医院平时买药看病,城镇医疗能报销吗?

我有城镇医疗,平时经常去医院买药看病,不知道这些费用能不能用城镇医疗报销呢?想了解下具体的报销规定和范围。
张凯执业律师
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城镇医疗一般指城镇居民基本医疗保险,是为城镇居民提供医疗保障的一项社会保险制度。关于在医院平时买药看病,城镇医疗是否报销,需要分情况来看。


首先,对于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这意味着,如果您在医院购买的药品是在医保药品目录内,进行的看病诊疗项目属于医保诊疗项目范围,那么是可以报销的。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


其次,不同地区的城镇医疗报销政策存在差异。有些地区对于门诊看病买药设置了起付线,即费用达到一定金额后才开始报销;还有些地区可能对报销比例有不同规定,比如在社区医院看病买药的报销比例可能会高一些,而在大医院的报销比例相对低一点。


另外,有一些特殊情况可能不予报销。例如,应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的以及在境外就医的医疗费用,按照规定是不能用城镇医疗报销的,这在《中华人民共和国社会保险法》第三十条中有明确规定。


所以,您平时在医院买药看病能否用城镇医疗报销,要结合当地具体政策以及所涉及的药品和诊疗项目来确定。您可以向当地的医保部门咨询详细的报销政策。

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