question-icon 统筹可以去不同的医院吗?

我之前看病一直用统筹在一家医院,最近想换家医院治疗,但不太清楚统筹能不能在不同医院使用。想问问懂的朋友,从法律规定上来说,统筹是不是能去不同的医院看病报销呢?
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  • #医保统筹
answer-icon 共1位律师解答

统筹一般指的是医保统筹,医保统筹是指某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。医保统筹基金属于全体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。 关于医保统筹是否可以去不同的医院,这需要分情况来看。一般来说,参保人员是可以在不同的定点医疗机构就医的。根据《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》等相关规定,各地会确定一批符合条件的医疗机构作为医保定点医疗机构。参保人员在这些定点医疗机构范围内,可以自主选择就医。比如,在当地医保部门公布的定点医院名单中,你可以选择去综合性医院、专科医院等不同类型的医院看病。 不过,也有一些特殊情况。有些地方可能会要求参保人员进行定点医院的选择,并且规定了在一定时期内(比如一年)不能随意变更。在这种情况下,如果参保人员要去非自己选定的其他定点医院就医,可能需要满足一定的条件,例如经过基层医疗机构转诊等。另外,如果去非定点医院就医,医保统筹基金通常是不予支付费用的,除非是因急诊等特殊情况。所以,具体能不能去不同的医院使用统筹,要依据当地的医保政策来确定。

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