医疗保险灵活就业和职工社保有什么区别？

医疗保险中灵活就业和职工社保存在多方面的区别。

首先是参保对象不同。职工社保主要针对与用人单位建立劳动关系的在职员工，是法律规定单位必须为员工缴纳的；而灵活就业人员医保则是为没有固定工作单位、以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员提供的医疗保障，像自由职业者、个体工商户等都可以参保。

在缴费方面差异明显。职工社保的费用是由用人单位和职工共同承担。一般来说，用人单位缴费率控制在职工工资总额的6％左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2％。而灵活就业人员医保需要个人承担全部的费用，缴费基数通常是根据当地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资来确定，缴费比例大概在4% - 11%，具体比例因地区而异。

从享受待遇来看，职工社保医保在满足一定的缴费年限后，退休后可以享受终身医保待遇；灵活就业人员医保虽然也有部分地区规定缴满一定年限可享受退休医保待遇，但部分地区可能要求的缴费年限更长。并且在报销比例上，通常职工社保医保的报销比例会相对高一些。

依据《社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。这从法律层面明确了两种参保方式的规定。