医保与公费医疗的区别是什么?

我现在对医保和公费医疗不太清楚,不知道它们具体有啥不一样。我平时缴纳医保,也听说过公费医疗,但不清楚两者在保障范围、费用报销等方面到底有哪些差异,希望能了解一下。
张凯执业律师
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医保,也就是社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。它面向广大社会群体,包括企业职工、灵活就业人员、城乡居民等。


公费医疗则是国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度,主要覆盖国家机关和事业单位工作人员等特定人群。


从保障范围来看,医保有不同的类型,像职工医保和城乡居民医保,保障范围会因地区和政策有所不同,但总体上涵盖了常见的疾病治疗和部分药品费用。公费医疗的保障范围相对较广,除了基本医疗费用,还可能包括一些特殊的医疗服务和药品。


在费用负担方面,医保需要参保人按照一定比例缴纳保费,然后在就医时根据规定进行报销,报销比例和范围因医保类型而异。而公费医疗中,享受人员一般不需要缴纳费用,医疗费用由国家财政负担。


根据《中华人民共和国社会保险法》规定,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。这里的基本医疗保险就包含了我们常见的医保形式。而公费医疗虽然没有专门的统一法律规定,但它是基于国家相关政策来实施的。

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