学校交的医保和自己交的医保有什么区别?

我现在既在学校交了医保,自己也在社区交了医保。不太清楚这两者到底有啥不一样,交两份会不会浪费钱,它们在报销范围、缴费标准这些方面到底有啥区别呢?想弄明白。
张凯执业律师
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学校交的医保一般指的是城乡居民基本医疗保险(学生版),自己交的医保可能是城乡居民基本医疗保险(非学生版)或者灵活就业人员职工医保,下面为你详细介绍它们之间的区别。


参保对象方面,学校交的医保主要针对在校学生,不管是小学生、中学生还是大学生,都可以通过学校参加医保。而自己交的医保,如果是城乡居民医保,面向的是没有参加职工医保的城乡居民;如果是灵活就业人员职工医保,主要是没有固定工作单位、以灵活就业形式工作的人员,比如自由职业者、个体工商户等。


缴费标准上,学校交的医保通常费用相对较低,这是因为学生群体数量大,在医保政策上有一定的优惠和扶持,并且可能还有学校或政府给予的补贴。自己交的城乡居民医保费用根据不同地区有所差异,但整体和学生医保相差不会太大;而灵活就业人员职工医保缴费一般较高,它是按照当地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资的一定比例缴纳。


报销待遇上,在住院报销比例方面,一般来说职工医保的报销比例会相对高一些。比如在一些地区,职工医保的住院报销比例能达到 80% - 90%,而城乡居民医保(包括学生版)可能在 60% - 80%。在报销范围上,职工医保的报销范围相对更广,一些在职工医保中可以报销的项目,城乡居民医保可能限制较多。此外,职工医保还有个人账户,可以用于支付门诊费用、在药店买药等,而城乡居民医保大多没有个人账户。


法律依据方面,《中华人民共和国社会保险法》规定了基本医疗保险制度,明确了城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险的相关权益和规范。各地也会根据这部法律制定具体的实施细则和办法,来保障参保人员的合法权益。


总之,学校交的医保和自己交的医保在参保对象、缴费标准和报销待遇等方面存在差异。你可以根据自身情况选择适合自己的医保。如果已经重复参保,建议及时办理停保,避免浪费资金。

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