城镇居民医保和职工医保有什么区别?

我一直搞不清楚城镇居民医保和职工医保。我现在没上班,参加的是城镇居民医保,但朋友说职工医保更好。我想知道这两种医保具体有啥区别,哪个更适合我,它们在缴费、报销等方面都有啥不一样的地方。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

城镇居民医保和职工医保存在多方面的区别。


首先是参保对象不同。城镇居民医保主要面向没有参加城镇职工医保的城镇未成年人和没有工作的居民,比如老人、儿童、无业人员等。而职工医保是由用人单位和职工共同参加的,主要针对有工作单位的在职人员。依据《社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。


其次是缴费方式不同。城镇居民医保是按年缴费,缴费标准相对较低,政府还会给予一定的补贴。一般来说,一年的缴费金额可能在几百元左右。职工医保则是按月缴费,由用人单位和职工共同承担费用。缴费基数通常是职工的工资收入,缴费比例一般为用人单位缴纳6% - 10%左右,职工缴纳2%左右。例如,职工月工资为5000元,单位可能每月缴纳300 - 500元,职工自己缴纳100元。


再者是报销待遇不同。在报销比例上,职工医保通常要高于城镇居民医保。一般职工医保的报销比例在70% - 90%之间,而城镇居民医保的报销比例在50% - 70%左右。在报销范围上,职工医保的报销范围也更广,一些药品和诊疗项目在职工医保中可以报销,但在城镇居民医保中可能无法报销。此外,职工医保还有个人账户,可以用于支付门诊费用和在药店买药,而城镇居民医保一般没有个人账户。


最后是退休待遇不同。职工医保在达到法定退休年龄时,累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。而城镇居民医保则需要终身缴费,不缴费就无法享受医保待遇。


总体而言,如果有稳定的工作,参加职工医保能获得更好的保障;如果没有工作,城镇居民医保也是一种不错的选择,可以为居民提供基本的医疗保障。

相关问题

为您推荐20个相关问题

职工医保和居民医保有什么区别?

我现在在考虑交医保,不知道该选择职工医保还是居民医保,想了解下这两种医保到底有啥区别,比如在缴费、报销这些方面,好让我做个合适的选择。

城乡医保和职工医保有什么区别,哪个更好?

我现在纠结该交城乡医保还是职工医保。不太清楚这两种医保具体有啥区别,也不知道哪个更适合我。我平时身体还算可以,但也怕有个头疼脑热的。想了解下它们在缴费、报销等方面的差异,以及到底哪个性价比更高。

市医保和城镇居民医保有什么区别?

我一直不太清楚市医保和城镇居民医保到底有啥不同。我现在打算参保,但不知道该选哪个。想了解下它们在缴费标准、报销范围、保障待遇这些方面到底有啥差别,好让我能选到更适合自己的医保。

城镇居民医疗保险和医保有什么区别?

我一直不太清楚城镇居民医疗保险和医保到底有啥不一样。我是城镇居民,每年都交城镇居民医疗保险,也听说过医保,不知道这俩是不是一回事,想了解下它们在保障范围、缴费标准、报销比例这些方面具体有啥区别。

职工医保和居民医保哪个更好?

我现在要选择医保,不知道该选职工医保还是居民医保。我不太清楚这两种医保的区别,也不知道哪种更适合我。我想了解下它们各自的优缺点,还有报销待遇、缴费标准这些方面的差异,以便做出合适的选择。

农村医保与居民医保有什么区别?

我住在农村,一直交的农村医保。最近听说还有居民医保,不太清楚这两者有啥不一样。想知道它们在缴费标准、报销范围、保障待遇这些方面都有啥区别,哪个更适合我呢?

居民医保和职工医保报销相差多少?

我同时了解了居民医保和职工医保,但是不太清楚它们在报销方面的差异到底有多大。我想知道在门诊、住院等不同情况下,两者的报销比例、报销范围以及报销限额分别差多少,希望能有专业人士给我详细解答一下。

居民医保与农合医保有什么区别?

我不太清楚居民医保和农合医保的差异。我现在有考虑参保,但不知道选哪个好。想了解下这两种医保在缴费、报销等方面到底有啥不同,哪个更适合我,希望懂的人能详细说说。

基本医疗保险和城乡居民医疗保险有什么区别?

我在考虑参加医疗保险,但不清楚基本医疗保险和城乡居民医疗保险到底有啥不同。不知道它们在保障范围、缴费标准、报销比例这些方面有啥区别,也不知道自己更适合哪种,想详细了解一下。

职工医保和灵活就业医保是否有区别?

我既可以参加职工医保,也能选择灵活就业医保,但是不太清楚这两者有啥不同。想知道它们在缴费、报销待遇等方面是不是一样的,哪个更适合我,所以来问问这两种医保到底有没有区别。

职工医保和个人医保的区别是什么?

我现在面临医保选择,不太清楚职工医保和个人医保有啥不一样。我有一份工作,但也考虑自己缴纳医保。想了解下这两种医保在缴费方式、报销比例、保障范围等方面到底有哪些区别,好做个合适的选择。

居民医保跟市医保有什么区别?

我在考虑参加医保,不知道居民医保和市医保该选哪个。想了解下它们具体有啥区别,比如缴费标准、报销范围、保障人群这些方面,希望能有专业的解答,让我心里有个底,好做决定。

农村医保跟职工医保有什么区别?

我既参加了农村医保,又有机会参加职工医保,有点拿不准两者有啥区别。不知道在缴费、报销这些方面哪个更划算,也不清楚保障范围会不会不一样。想了解清楚这些区别,再决定要不要换成职工医保。

居民社保跟职工社保有什么区别?

我一直不太清楚居民社保和职工社保的差异。我现在没有正式工作,之前一直交的居民社保,但朋友说职工社保更好。我想了解下它们到底有啥区别,比如缴费标准、待遇享受方面,哪个更适合我这种没固定工作的人。

职工医保和普通医保有什么区别?

我现在面临选择医保的问题,不太清楚职工医保和普通医保到底有啥不一样。我想知道它们在缴费、报销比例、保障范围这些方面的具体差异,不知道该选哪个更适合我,希望能有专业人士给我讲讲。

合作医疗和居民医保有什么区别?

我一直搞不清楚合作医疗和居民医保。身边有人参加合作医疗,有人参加居民医保,我想给自己选一个合适的,但是不知道它们具体有啥不一样,想了解下这两者在缴费、报销等方面的区别,好做决定。

城镇医保和地方医保有什么区别?

我现在面临选择医保的问题,不知道城镇医保和地方医保哪个更适合我。我想了解一下这两种医保在保障范围、缴费标准、报销比例等方面到底有什么不一样,这样我才能做出更合适的选择。

个人医保和单位医保有什么区别?

我在考虑缴纳医保,不知道是自己交个人医保好,还是通过单位交医保好。想了解下这两种医保在缴费方式、报销比例、保障范围等方面具体有啥区别,这样我就能选更适合自己的医保了。

什么是城镇居民医保?

我一直不太明白城镇居民医保到底是怎么回事,它和其他医保有啥区别?能给我提供哪些保障?缴费标准又是怎样的?希望能有人详细解答一下。

自由就业医保和职工医保有什么区别?

我现在有两个医保参保选择,一个是自由就业医保,另一个是职工医保。但我不太清楚它们之间的差别,比如缴费方式、报销比例、待遇范围这些方面。我想了解一下,到底选哪个医保对我更合适呢?