医院做髓内钉固定是否确定了医院的责任？

从法律层面来看，医院做髓内钉固定手术并不必然确定医院的责任。

在医疗活动中，医疗责任的判定遵循过错责任原则。这意味着，只有当医院及其医务人员在诊疗过程中存在过错，并且该过错与患者的损害结果之间存在因果关系时，医院才需要承担相应的责任。通俗来讲，就是医院得做错事了，而且这个错事直接导致了患者不好的结果，医院才要负责。

《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。这是判定医疗责任的重要法律依据。

对于髓内钉固定手术，如果医院在手术前尽到了充分的告知义务，向患者说明了手术的风险、可能出现的并发症等情况；手术过程中严格按照医疗规范和操作流程进行；术后给予了合理的护理和治疗建议。在这种情况下，如果患者出现了一些正常手术风险范围内的不良情况，医院通常不需要承担责任。

然而，如果存在以下情况，医院可能会被认定有责任。比如，医院在手术前没有对患者进行全面、准确的评估，导致手术方案选择不当；手术过程中医生操作失误，像髓内钉固定位置不准确、固定不牢固等；术后护理不到位，没有及时发现并处理患者的异常情况等。这些过错行为要是造成了患者额外的损害，医院就可能要为这些损害承担责任。

所以，不能简单地认为做了髓内钉固定手术医院就有责任，需要结合具体的诊疗过程和实际情况，依据相关法律规定来判断。