公费医疗是否走医保?

我享受公费医疗,不太清楚看病就医时需不需要走医保流程。我担心自己操作不当影响报销,也不知道这两者之间是怎样的关系。想了解下公费医疗到底走不走医保,具体是怎么规定的。
张凯执业律师
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公费医疗和医保是两个不同的医疗保障制度。公费医疗,是国家为保障国家工作人员而实行的、通过医疗卫生部门按规定向享受人员提供免费医疗及预防服务的一项社保制度。而医保,即社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。


在我国,公费医疗并不等同于走医保流程。根据《公费医疗管理办法》等相关规定,公费医疗主要是由各级政府财政负担费用,享受公费医疗的人员在指定的医疗机构就医,费用由公费医疗经费来支付。


而医保则是通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿。


不过,在实际情况中,部分地区为了整合医疗资源、提高管理效率,可能会让公费医疗人员也使用医保卡就医结算。但这并不意味着公费医疗就等同于医保,只是在结算方式上有了一定的融合。在这种情况下,公费医疗人员仍然按照公费医疗的政策进行报销,医保报销的部分会按照医保政策处理,剩余符合公费医疗报销范围的费用再由公费医疗经费来承担。所以,公费医疗本身不走医保,但在一些地方会有与医保结算方式结合的情况。

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