question-icon 职工医保断交有什么影响?

我之前一直正常缴纳职工医保,最近换工作中间断交了几个月。我想知道这几个月的断交会对我有什么影响呢?是看病报销会受影响,还是会影响医保的累计年限之类的?我不太懂这些,希望能了解清楚。
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  • #医保断交
answer-icon 共1位律师解答

职工医保断交会带来多方面的影响。首先从即时影响来看,医保断交后,从次月起就无法享受基本医疗保险待遇。也就是说,如果在断交期间生病去医院看病,原本可以通过医保报销的费用,就需要自己全部承担了。这对于一些需要长期治疗或者突发重大疾病的人来说,会造成较大的经济负担。这一规定依据的是《社会保险法》中关于医疗保险待遇享受条件的相关规定。 其次,从长远影响来讲,医保断交会影响医保的累计缴费年限。在很多地区,想要在退休后享受终身医保待遇,是需要满足一定的累计缴费年限要求的。例如,男性一般需要累计缴费满25 - 30年,女性需要累计缴费满20 - 25年(不同地区规定有所差异)。如果断交时间过长,可能导致最终累计缴费年限不足,从而无法在退休后免费享受医保待遇。 另外,医保断交还可能影响医保个人账户的使用。虽然医保断交后,个人账户里的钱依然存在,可以用于在定点药店买药等,但断交期间无法继续往个人账户里打钱。而且,在一些地区,医保断交可能还会对参保人的信用记录产生一定影响,进而影响后续的医保参保、报销等相关业务办理。所以,建议大家尽量避免医保断交,如果因为换工作等原因出现断交情况,应及时办理补缴或者以灵活就业人员身份继续参保。

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