被撞人了保险公司会怎么处理?

开车的时候不小心撞了人,现在不知道后续保险公司会如何处理这件事。是直接赔偿给伤者,还是需要我先垫付然后再找保险公司报销?赔偿的范围和标准是怎样规定的?很担心自己处理不好这些事情。
张凯执业律师
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当发生撞人事故后,保险公司通常会按照以下流程和方式进行处理。


首先是事故报案。在撞人事故发生后,车主需要立即向自己投保的保险公司报案,同时也要向交警部门报案。一般要求在事故发生后的一定时间内(通常是24小时或48小时)完成报案,否则可能影响后续理赔。这一步非常关键,及时报案能让保险公司尽快介入处理。依据《保险法》第二十一条规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。


接着是现场勘查。保险公司在接到报案后,会安排理赔人员到事故现场进行勘查。勘查的内容包括事故发生的具体情况、车辆和人员的损伤情况等。理赔人员会拍照、收集相关证据,以确定事故的责任和损失程度。


然后是责任认定。交警部门会根据事故现场的勘查结果、当事人的陈述等,出具交通事故责任认定书,明确事故双方的责任比例。保险公司会依据这个责任认定书来确定赔偿的比例和金额。


再之后是医疗费用处理。如果伤者需要就医治疗,在治疗过程中,车主可以与保险公司沟通,看是否可以由保险公司直接向医院支付部分或全部医疗费用。有些保险公司有直付服务,这样可以减轻车主的资金压力。如果没有直付服务,车主可能需要先垫付医疗费用,然后再向保险公司申请报销。在报销时,需要提供医院的诊断证明、病历、费用清单等相关材料。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条规定,医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。


最后是赔偿计算与支付。保险公司会根据责任认定、伤者的损失情况(包括医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金等)以及保险合同的约定,计算出具体的赔偿金额。对于属于保险责任范围内的损失,保险公司会在规定的时间内将赔偿款支付给伤者或车主(如果车主已经垫付)。例如,在交强险的责任限额内,死亡伤残赔偿限额为18万元,医疗费用赔偿限额为1.8万元,财产损失赔偿限额为2000元。超出交强险部分,再按照商业险的合同约定进行赔偿。

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