医保拿药是如何报销的？
我平时会去医院拿药，但是不太清楚医保拿药报销的具体流程和规则。每次缴费的时候感觉报销的金额不太一样，也 不知道是怎么算出来的。想了解下医保拿药报销是怎么操作的，有哪些具体规定？
张凯执业律师
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医保拿药报销，简单来说，就是参保人在使用医保在定点医疗机构或药店拿药时，一部分费用由医保基金支付，自己只需支付剩余部分。
医保药品分为甲类、乙类和丙类。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品，这类药品可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销。比如你拿了100元的甲类药品，当地医保报销比例是80%，那医保就给你报销80元，你自己出20元。
乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格略高的药品。乙类药品需要参保人先自付一定比例的费用，剩下的部分再按规定比例报销。假设一种乙类药品价格是100元，先自付比例是10%，也就是你先出10元，剩下的90元再按照80%的报销比例计算，医保报销72元，你自己还要出18元。
丙类药品一般是一些滋补药品、保健品类等，这类药品医保是不报销的，需要参保人全部自付费用。
在报销流程方面，参保人在定点医疗机构就医、购药，持社会保障卡实时结算，属于医保基金支付的费用，由医保经办机构与定点医疗机构结算；属于个人支付的费用，由参保人直接与定点医疗机构结算。
法律依据为《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这为医保拿药报销提供了明确的法律支撑，保障了参保人的合法权益。