医疗保险是如何报销的？

医疗保险报销是指参保人在就医后，按照规定的流程和标准，由医保基金支付部分或全部医疗费用的过程。下面从报销范围、报销流程、报销比例等方面为你详细介绍。

首先是报销范围。医疗保险报销的费用通常限定在医保目录内。医保目录包含了基本医疗保险准予支付的药品、诊疗项目和医疗服务设施范围。简单来说，只有在这个目录里的医疗费用，医保才有可能报销。例如，某些高价的进口药品如果不在医保目录内，就需要参保人自己承担费用。

接着是报销流程。一般分为门诊报销和住院报销。门诊报销相对简单，参保人在定点医疗机构就诊后，直接刷医保卡结算，个人只需支付自付部分的费用。对于住院报销，参保人在办理住院手续时，需要出示医保卡和身份证。出院时，医院会直接与医保机构进行结算，参保人只需支付报销后剩余的费用。如果是异地就医，需要先在参保地办理异地就医备案手续，然后在异地的定点医疗机构就医，出院后按照参保地的规定进行报销。

最后是报销比例。报销比例会受到多种因素的影响，如参保人的身份（职工医保、居民医保等）、就医医院的级别（一级医院、二级医院、三级医院）等。一般来说，职工医保的报销比例会高于居民医保，一级医院的报销比例会高于二级和三级医院。以职工医保为例，在一级医院住院，报销比例可能达到90%左右；而在三级医院住院，报销比例可能在70% - 80%左右。具体的报销比例可以咨询当地的医保部门。

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这为医疗保险报销提供了法律依据。