医疗保险跨省可以报销多少？

我在老家交了医疗保险，现在在外地工作，生病住院了。想了解下医疗保险跨省报销的比例是多少，是和在本地报销一样，还是会有不同？具体的报销金额该怎么计算呢？

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#医保跨省报销

共1位律师解答

医疗保险跨省报销的比例并不是一个固定的数值，它会受到多种因素的影响。首先我们来了解一下相关概念，医疗保险是国家为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度，它能在参保人患病就医时，对符合规定的医疗费用给予一定比例的报销。根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，不同类型的医疗保险，跨省报销情况有所不同。城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险都支持跨省报销。一般来说，报销的范围是符合就医地基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准的费用。对于报销比例，通常会低于在参保地就医的报销比例。比如一些地区城镇职工医保，在参保地就医可能能报销80% - 95%，但跨省就医可能会降低到70% - 85%左右；城乡居民医保在参保地就医报销比例可能在50% - 70%，跨省就医可能会在40% - 60%。不过具体的比例要根据参保地和就医地的政策来确定。另外，报销还分为直接结算和先垫付后报销两种方式。直接结算就是在就医地直接报销，先垫付后报销则是自己先支付全部费用，再回参保地进行报销。要注意的是，在进行跨省报销前，通常需要先在参保地办理异地就医备案手续，只有备案成功后才能顺利进行报销。

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