买了医保在医院看病能报销多少？

我买了医保，最近要去医院看病，不太清楚医保具体能报销多少。想了解下不同的费用、不同的医院等级，医保报销的比例和额度是怎样规定的，希望能有一个详细的解答，让我心里有个底。

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#医保报销

共1位律师解答

医保报销的具体金额受到多种因素的影响，比如医保类型、就医医院级别、花费金额、报销范围等。医保类型主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。对于城镇职工基本医疗保险，一般来说，门诊报销方面，在职职工去定点医院看门诊，报销比例通常在70% - 90%左右。不同地区有不同的规定，例如在一些城市，报销的起付标准可能是几百元，也就是花费超过这个金额后才开始按比例报销。而住院报销时，起付线根据医院等级有所不同，一般一级医院起付线较低，可能几百元，三级医院起付线较高，可能上千元。报销比例也和医院等级相关，一级医院报销比例可能高达90%以上，三级医院可能在80%左右。依据《社会保险法》规定，职工基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。城乡居民基本医疗保险的门诊报销比例相对低一些，大概在50% - 70%。它也有起付标准，通常比职工医保低。住院报销方面，起付线和报销比例同样与医院等级有关。一级医院起付线可能是一两百元，报销比例能达到80% - 90%；三级医院起付线可能上千元，报销比例大概在50% - 70%。《社会保险法》规定，国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度，二者并轨后统一为城乡居民基本医疗保险。此外，医保报销还有报销范围的限制，像药品分为甲类、乙类等。甲类药品一般可以全额纳入报销范围，按规定比例报销；乙类药品需要个人先自付一定比例，剩余部分再按规定报销。诊疗项目和医疗服务设施也有相应的报销规定。所以，要准确知道能报销多少，还需结合当地具体政策和实际就医情况。

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