买了医保在医院看病能报销多少?

我买了医保,最近要去医院看病,不太清楚医保具体能报销多少。想了解下不同的费用、不同的医院等级,医保报销的比例和额度是怎样规定的,希望能有一个详细的解答,让我心里有个底。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医保报销的具体金额受到多种因素的影响,比如医保类型、就医医院级别、花费金额、报销范围等。医保类型主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。


对于城镇职工基本医疗保险,一般来说,门诊报销方面,在职职工去定点医院看门诊,报销比例通常在70% - 90%左右。不同地区有不同的规定,例如在一些城市,报销的起付标准可能是几百元,也就是花费超过这个金额后才开始按比例报销。而住院报销时,起付线根据医院等级有所不同,一般一级医院起付线较低,可能几百元,三级医院起付线较高,可能上千元。报销比例也和医院等级相关,一级医院报销比例可能高达90%以上,三级医院可能在80%左右。依据《社会保险法》规定,职工基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。


城乡居民基本医疗保险的门诊报销比例相对低一些,大概在50% - 70%。它也有起付标准,通常比职工医保低。住院报销方面,起付线和报销比例同样与医院等级有关。一级医院起付线可能是一两百元,报销比例能达到80% - 90%;三级医院起付线可能上千元,报销比例大概在50% - 70%。《社会保险法》规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度,二者并轨后统一为城乡居民基本医疗保险。


此外,医保报销还有报销范围的限制,像药品分为甲类、乙类等。甲类药品一般可以全额纳入报销范围,按规定比例报销;乙类药品需要个人先自付一定比例,剩余部分再按规定报销。诊疗项目和医疗服务设施也有相应的报销规定。所以,要准确知道能报销多少,还需结合当地具体政策和实际就医情况。

相关问题

为您推荐20个最新问题

故意伤害罪中重伤二级的量刑标准是什么?

最近遇到一起伤害案件,受害者被鉴定为重伤二级,想知道这种情况下,犯罪者具体会面临怎样的刑罚,是否有从轻或从重的相关规定,还想了解下重伤二级在法律上是如何界定的。

工作没签合同辞职后用人单位不给工资该怎么办?

我在工作期间单位一直没和我签合同,现在我辞职了,单位却不给我应得的工资。我心里很委屈也很着急,不知道该通过什么途径去要回工资。我想了解下具体有哪些合法有效的解决办法。

找不到欠款人可以报警吗

我把钱借给别人了,现在这人联系不上,完全找不到人。我心里特别着急,也很担心这笔钱要不回来。想问问这种情况下能不能报警啊,报警的话警察会怎么处理呢,对我要回欠款有没有帮助呢?

法庭起诉离婚需要多长时间?

我和另一半感情破裂,打算去法庭起诉离婚。但我不太清楚整个起诉离婚的流程得花多长时间,是几个月还是更久呢?我心里没底,就怕时间拖得太长,想了解下法庭起诉离婚到底需要多久。

小区拆迁附属面积如何补偿?

我家在小区有套房子要拆迁了,房子除了主体面积,还有一些附属面积,像院子、小仓库啥的。我不太清楚这些附属面积在拆迁时是怎么补偿的,是和主体面积一样算,还是有别的算法,想了解下相关规定。

什么情况下法院会羁押被执行人?

我涉及一个官司,对方是被执行人。我不太清楚在什么情况下法院会羁押他,是他故意不还钱就会被羁押,还是有其他特定的情况呢?我想了解一下具体的情形,好知道后续可能的发展。

刑法里的年龄是如何适用的?

我想了解下在刑法中,不同年龄阶段的人犯罪是怎么处理的。比如未成年人犯罪和成年人犯罪在法律上的规定肯定不一样,我就想知道具体在哪些方面有区别,各个年龄阶段都有什么特殊的规定,希望有人能给我详细解答一下。

企业主体与法人不一致会有什么影响?

我自己开了家公司,在处理一些事务时发现企业主体和法人好像不是一回事。我不太清楚这两者不一致会带来什么后果,也不知道在法律上有没有什么规定,会不会给公司运营或者我个人带来麻烦?想了解一下具体情况。

劳动仲裁不受理该怎么办?

我跟公司发生了劳动纠纷,就去申请劳动仲裁,结果仲裁委说不受理。我也不知道为啥,现在不知道该怎么解决这个事儿了,想了解遇到劳动仲裁不受理的情况,有什么办法可以继续维权呢?

公租房拆迁补偿款该如何分配?

我家有套公租房要拆迁了,听说会有补偿款,但家里人对于这笔补偿款该怎么分有不同的想法。我不太清楚在法律上这种公租房的拆迁补偿款是怎么分配的,想了解一下相关规定,避免家庭因为钱的事情产生矛盾。

修改刑法需要满足什么条件?

我对法律很感兴趣,想了解下国家修改刑法的话得满足啥条件呢?是出现了新的犯罪形式,还是原有的法律条款有不合理的地方?我想搞清楚推动刑法修改背后的因素。

社保未认证停发工资,认证后还会补发吗?

我之前忘记做社保认证,结果工资被停发了。现在我已经完成认证,就想知道之前停发的工资会不会给我补上,我挺担心这部分钱就没了,所以来问问。

不同省份是否可以办两张社保卡?

我在老家省份已经办了一张社保卡,现在因为工作去了另一个省份,想了解下在这个新的省份还能不能再办一张社保卡,不知道相关规定是怎样的,会不会有冲突。

养老金工作年限如何计算?

我快到退休年龄了,想算算自己能领多少养老金,听说工作年限很关键。但我工作这些年,换过几家单位,中间还有段时间自己创业,不太清楚像我这种情况,养老金工作年限该怎么算,希望了解具体的计算方法。

嫖娼未遂只有转账记录是否会被定性处罚?

我之前想嫖娼,和对方有了转账,不过最后嫖娼没成功。现在就只有转账记录,我担心会被警察查到然后被定性处罚。想问下这种只有转账记录,嫖娼又未遂的情况,到底会不会被处罚啊?

成为律所合伙人需要什么条件?

我想成为律所合伙人,但不太清楚具体需要满足什么条件。我有一定的法律工作经验,也取得了律师执业证书,不知道还需要具备哪些方面的要求,是关于资历、业绩,还是其他方面呢?希望了解相关的法律规定和具体条件。

起诉离婚时怎样确定财产分割状态?

我打算起诉离婚,但是对于财产分割这一块完全摸不着头脑。不知道在起诉离婚过程中,要通过什么方式、依据什么来确定财产分割状态,比如哪些财产该怎么分,分割的比例又如何确定等,希望能得到专业解答。

离婚协议如何申请法律执行?

我和前妻签了离婚协议,她却不按协议给孩子抚养费。我想知道该怎么申请法律执行这个离婚协议,需要走哪些流程,准备什么材料,有时间限制吗?希望懂法律的朋友帮我解答下。

破坏公平竞争秩序被列入严重违法失信名单的情形有哪些?

我是做小生意的,最近听说破坏公平竞争秩序可能会被列入严重违法失信名单。我不太清楚哪些情况算破坏公平竞争秩序然后会被列进去,这对我生意影响可大了。所以想了解下,具体有哪些情形会因为破坏公平竞争秩序而被列入严重违法失信名单呢?

前车突然左转造成事故,责任该如何分担?

我开车在路上正常行驶,前面的车突然左转,结果导致了事故。我现在特别困惑,不知道这种情况下责任到底该怎么划分,是前车的全责,还是我也有部分责任呢?想了解下具体的法律规定。