外科医疗事故案例该如何分析?


医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。对于外科医疗事故案例的分析,主要可以从以下几个方面入手。 首先是主体方面。医疗事故的主体是合法的医疗机构及其医务人员。合法的医疗机构需要有卫生行政部门颁发的《医疗机构执业许可证》,医务人员则需要具备相应的执业资格,比如医生要有医师资格证书和执业证书。依据《医疗机构管理条例》和《执业医师法》等相关规定,不具备合法资质的主体进行医疗行为造成的损害不属于医疗事故范畴。 其次是行为违法性。医务人员在医疗活动中必须遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。在外科手术中,从术前的检查、诊断,到手术方案的制定,再到术中的操作以及术后的护理等各个环节,都有相应的规范和标准。例如,术前应该对患者进行全面的检查,评估手术风险,如果因为疏忽没有进行必要的检查就实施手术,导致患者出现不良后果,就可能存在行为违法性。《医疗事故处理条例》明确规定,违反这些规范和常规是判定医疗事故的重要依据。 再者是过失造成患者人身损害。这里强调的是过失行为,而不是故意行为。过失分为疏忽大意的过失和过于自信的过失。疏忽大意的过失是指医务人员应当预见自己的行为可能发生危害患者的结果,因为疏忽大意而没有预见;过于自信的过失是指医务人员已经预见自己的行为可能发生危害患者的结果,但轻信能够避免。比如,医生在手术中因为操作不熟练导致患者重要血管损伤,这可能就属于过失行为。并且这种过失行为要造成了患者人身损害的后果,损害后果的程度需要通过专业的鉴定来确定。 最后是因果关系。即医务人员的过失行为与患者的人身损害后果之间必须存在因果关系。有时候患者出现不良后果可能是多种因素共同作用的结果,需要通过专业的医学鉴定和分析来确定医疗行为在其中所起的作用。比如,患者本身患有严重的基础疾病,术后出现并发症,就需要判断并发症的出现与手术操作之间是否存在因果关系。 在实际的外科医疗事故案例分析中,一般会由专门的医疗事故技术鉴定机构进行鉴定。鉴定专家组会根据上述几个方面进行综合分析和判断,出具鉴定结论。如果患者认为自己遭遇了医疗事故,可以先与医疗机构进行协商解决,协商不成的,可以向卫生行政部门提出处理申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。





