一挡社保去医院看病怎么报销？
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一挡社保也就是我们常说的一档医疗保险，它在看病报销方面有明确的规定和流程。 首先，我们来了解一下参保人就医的相关规定。一档参保人在本市定点医疗机构就医时，普通门诊费用可以通过个人账户支付。这里的个人账户就像是你自己在医保里的“小钱包”，里面的钱可以用来支付门诊费用。如果个人账户余额不足，就需要由个人现金支付。而在本市定点社康中心发生的费用，基本医疗保险药品目录中甲类药品、乙类药品分别由社区门诊统筹基金按 80%和 60%的比例支付；诊疗项目或医用材料，由社区门诊统筹基金按 90%的比例支付。这意味着在社康中心看病，医保会帮你承担一部分费用，减轻你的经济负担。 对于门诊大病的报销，它有不同的类别和对应的支付比例。第一类门诊大病，由基本医疗保险大病统筹基金支付 80%，参保人自付 20%；第二类门诊大病，基本医疗保险大病统筹基金支付 90%，参保人自付 10%。而且，参保人申请享受门诊大病待遇的，需要先向市社会保险机构委托的医疗机构申请认定，核准后才能享受相应待遇。这就好比你要享受一项特殊的福利，需要先经过相关部门的审核和批准。 在住院报销方面，一档参保人在本市定点医疗机构发生的住院医疗费用，起付线以上的部分，由基本医疗保险大病统筹基金支付 90%。起付线根据医院的级别有所不同，市内一级及以下医院为 100 元，市内二级医院为 200 元，市内三级医院为 300 元，市外医疗机构已按规定办理转诊或备案的为 400 元，未按规定办理转诊或备案的为 1000 元。这就像是一个门槛，超过这个门槛的费用，医保才会按比例进行报销。 以上规定依据的是《深圳市社会医疗保险办法》等相关法律法规。不同地区的一挡社保报销政策可能会有所差异，你可以向当地的社保部门进行详细咨询，以了解具体的报销规定和流程。
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