医疗保险断了看病如何报销?

我的医疗保险断缴了,但是最近生病需要看病。我不清楚在这种情况下,看病的费用该怎么报销,是完全不能报了,还是有其他特殊的规定可以让部分费用得到报销呢?想了解具体的报销办法。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医疗保险断缴后看病能否报销以及如何报销,需要分情况来看。


首先,我们来了解一下医疗保险的类型,在我国,主要分为城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。不同类型的医保,断缴后的报销政策也有所不同。


对于城镇职工基本医疗保险,依据《社会保险法》相关规定,职工参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。一般来说,医保断缴后,从断缴次月起,参保人就不能享受医保报销待遇了。不过,如果断缴时间不超过3个月,在补缴欠费后,欠费期间发生的医疗费用可以按规定报销。例如,小李的医保在3月份断缴,4月份看病产生了费用,若他在6月份之前补缴了3月份的医保费用,那么4月份看病的费用是有可能按规定报销的。但如果断缴时间超过3个月,各地政策有所差异。有些地区补缴后会有一定的等待期,等待期内不能报销;有些地区则需要重新计算连续缴费年限,影响报销比例等。


而城乡居民基本医疗保险,是按年度缴费的。如果错过缴费时间导致断缴,那么在断缴期间看病就无法享受医保报销。比如,小张错过了当年城乡居民医保的缴费时间,那么在这一年里他看病就不能用医保报销费用,只能等下一年重新缴费后才能恢复报销待遇。


此外,如果参保人在断缴期间发生了一些符合医保报销范围的重大疾病等特殊情况,部分地区可能会有特殊的救助政策,具体可以咨询当地的医保部门。


总之,医疗保险断缴后看病报销情况较为复杂,建议及时关注当地医保政策,必要时向当地医保经办机构咨询了解。

相关问题

为您推荐20个最新问题

工伤十级不离职能获得多少赔偿?

我朋友工伤被评定为十级,但他还不想离职,想继续在单位工作。现在他不太清楚在不离职的情况下,按照法律规定具体能拿到多少赔偿,以及赔偿项目都有哪些,希望能得到专业的解答。

试用期不符合录用条件辞退需要提前几天?

我在试用期,最近公司说我不符合录用条件要辞退我,但没提前通知我。我想知道按法律规定这种情况下公司应该提前多久通知我辞退呀?还有公司判定我不符合录用条件是否得有相关依据呢?

合作协议书与劳动合同有什么区别和联系?

我最近面临一个情况,有人找我一起做项目,给了我一份合作协议书,但我有点犹豫,不确定这和劳动合同有啥不同。我担心签错协议会影响自己的权益,比如劳动保障、报酬分配这些方面。我想知道合作协议书和劳动合同具体有哪些区别和联系,以便做出正确的决策。

自己是公司法人,以公司名义买公积金后买房可行吗?

我是一家公司的法人,之前没买过公积金。现在我想以公司的名义给自己买公积金,之后用公积金贷款买房。不知道这样做符不符合规定,会不会有什么风险或者限制,想了解一下具体情况。

公司房产交易价格做低该怎么办?

我参与了公司的房产交易,发现对方把交易价格做低了。我担心这样会损害公司利益,也不知道这种行为合不合法。我想了解遇到这种公司房产交易价格被做低的情况,我该采取什么措施来维护公司权益呢?

卖房和迁户籍哪个应该先进行?

我现在打算把自己名下的一套房子卖掉,但对于是要先把房子卖出去,还是先把户籍迁走有点拿不准。不知道这两者先后顺序有没有规定,如果顺序弄错会不会有麻烦,所以想问问到底应该先卖房还是先迁户籍?

车祸次要责任需要承担多少赔偿?

我前段时间开车出了车祸,交警判定我是次要责任。现在涉及到赔偿问题,我不太清楚自己作为次要责任方到底要承担多少赔偿金额,想了解下在法律上对于这种情况是怎么规定的。

商标注册费用是多少钱?

我打算注册一个商标,但是不太清楚现在商标注册的费用情况。想知道在国内进行商标注册到底要花多少钱,这些费用都包含哪些方面,有没有一些额外的收费项目呢?

儿媳骂公婆离婚时男方可以告她吗

我和儿媳正在闹离婚,她之前经常骂我父母,我心里实在气不过。我想知道在离婚的时候,我能不能因为她骂我父母这件事去法院告她?想了解下从法律角度是否可行。

为什么参保地还是以前的?

我之前在外地工作参保,现在回老家工作了,也在这边办理了新的参保手续,可我查询的时候发现参保地还是以前的外地,这让我很困惑,不知道是哪里出了问题,想了解下为什么参保地还是以前的,该怎么解决。

我国《粮食法》是哪一年开始实施保障粮食安全的?

我想了解下我国保障粮食安全的《粮食法》具体是从哪一年开始正式实施的,因为我比较关注粮食相关的法律政策,想清楚知道其实施年份以便了解它对粮食市场和生产的影响时间。

考公政审时交社保和实际单位不一致该怎么办?

我正在准备考公,到了政审环节,发现我的社保缴纳单位和实际工作单位不一样。我很担心这会影响我的政审结果,不知道该怎么处理这种情况,也不清楚这会不会导致政审不通过,希望有人能给我一些建议。

晚上报警警察会出警吗?

我有点担心晚上报警会不会没人管。昨晚附近有很可疑的动静,感觉不太安全,可又怕这么晚报警警察不会出警处理。想问问大家,在晚上报警的话,警察到底会不会出警呢?

婚前财产婚后收益归属法律规定存在哪些问题?

我结婚前有一套房子,婚后把它租出去产生了租金收益。现在和伴侣在讨论这租金收益到底该归谁,我不太清楚法律上对于婚前财产婚后收益归属是怎么规定的,也想知道这规定有没有啥问题,会不会影响我的权益。

小区鸽子扰民该怎么办?

我住的小区里,有一户养了好多鸽子,那些鸽子整天咕咕叫,还到处乱飞拉粪便,严重影响了我的生活。我跟养鸽子的人说过,可他根本不听。我实在不知道该怎么解决这个问题了,想问问从法律角度有什么办法能处理这种鸽子扰民的情况?

起诉离婚有财产纠纷需要请律师吗,费用是多少?

我打算起诉离婚,但是我们之间存在财产纠纷,我不太清楚这种情况下需不需要请律师。而且如果请律师的话,费用大概是多少呢?我想了解清楚这些问题,再做决定。

交通事故中玉器坏了该怎么办?

开车时发生了交通事故,我的车上放着的玉器被撞坏了,这玉器还挺值钱的,我也不知道该怎么处理这种情况。我想了解下在法律上,遇到交通事故玉器坏了该采取什么措施来维护自己权益呢?

试用期辞职赔偿工衣是否正常?

我在试用期打算辞职,公司却要求我赔偿工衣费用。我觉得试用期还没过就要我赔工衣不合理,但又不确定公司这么做合不合法,想知道从法律角度来看,试用期辞职赔偿工衣到底正不正常呢?

工伤赔偿调解该怎么谈判?

我受了工伤,现在到了赔偿调解谈判这一步,我不太清楚该从哪些方面入手谈判。比如赔偿金额该怎么提,要考虑哪些因素,谈判的时候有什么技巧和注意事项,我担心谈不好自己吃亏,想了解下工伤赔偿调解谈判的方法。

党组织工作经费需要缴纳个人所得税吗?

我在单位负责财务工作,最近涉及到党组织工作经费的发放问题。我不太清楚这部分经费需不需要给员工缴纳个人所得税。这方面的税收政策我不太懂,也担心处理不好会有税务风险,所以想了解一下党组织工作经费是否需要交个税。