保险合同中条款约定不明该如何理解?

我买了份保险,合同里有些条款写得模模糊糊的,不清楚到底什么意思。理赔的时候担心因为这些约定不明的条款出问题,也不知道该怎么去理解这些条款才对。想问问法律上对于保险合同中约定不明的条款是怎么规定理解方式的?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在保险合同中,条款约定不明是一个较为常见的问题。当遇到这种情况时,我们需要有明确的方法来理解合同条款,以保障合同双方的合法权益。


首先,我们要明白保险合同的解释原则。根据《中华人民共和国民法典》第四百六十六条规定,当事人对合同条款的理解有争议的,应当依据本法第一百四十二条第一款的规定,确定争议条款的含义。也就是说,应当按照所使用的词句,结合相关条款、行为的性质和目的、习惯以及诚信原则,确定意思表示的含义。简单来讲,就是不能孤立地看某一个条款,要把整个合同作为一个整体,综合考虑各方面因素来理解。


对于保险合同这种格式合同,《中华人民共和国保险法》第三十条有特别规定。采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。这是因为在保险合同的订立过程中,保险人通常处于优势地位,格式条款也是由保险人预先拟定的,被保险人和受益人相对处于弱势。所以,当出现两种以上解释时,法律倾向于保护处于弱势一方的利益。


例如,在一份财产保险合同中,对于“暴雨”的定义约定不明。一种理解是按照气象学上的标准来认定,另一种理解是按照普通人通常认知的较大降雨量来认定。在这种情况下,如果双方产生争议,首先应按照通常理解来解释。如果通常理解也存在两种以上的解释,那么就应当作出有利于被保险人和受益人的解释。


此外,在理解保险合同条款时,还可以参考行业惯例和交易习惯。保险行业有一些约定俗成的规则和做法,这些也可以作为解释合同条款的参考依据。


当保险合同条款约定不明时,我们要综合运用多种方法来理解,既要遵循民法典的一般解释原则,又要考虑保险法对于格式条款的特殊规定,同时参考行业惯例和交易习惯,以确保合同的公平合理履行,保障各方的合法权益。

相关问题

为您推荐20个最新问题

如何向前夫索要孩子的抚养费?

我和前夫离婚后,他一直没有按照约定支付孩子的抚养费,我自己抚养孩子经济压力越来越大。我想知道具体有哪些合法有效的途径可以向前夫索要抚养费,以及索要过程中需要注意什么?

欠了8万网贷不还的话,究竟会面临哪些严重后果呢?

我有个朋友欠了网贷8万,现在心里特别担心,不知道接下来会遇到什么情况。想具体了解下除了还钱,是否还会有其他影响,比如对个人信用、日常生活等方面会有怎样的改变,会不会面临法律责任。

对执行和解能否提起第三人撤销之诉?

在一个案子进入执行和解阶段后,我发现执行和解涉及的某些事项好像损害到了我的权益。我想知道在这种情况下,我能不能提起第三人撤销之诉来维护自己权益,想了解具体法律规定和条件是怎样的。

女方户口在男方离婚后户口如何迁走?

我和男方离婚了,我的户口还在男方那边,现在想把户口迁走。但我不太清楚具体该怎么做,担心手续麻烦办不好,也不清楚需要准备什么材料。想了解一下,从男方家把户口迁走都有哪些步骤和要求呢?

艺人经纪人合同劳动仲裁是否有效?

我和艺人经纪公司签了合同,工作中出现了不少矛盾和纠纷。我想通过劳动仲裁解决问题,可又不确定艺人经纪人合同适不适用劳动仲裁。不知道这种情况下申请劳动仲裁有没有效,所以来问问大家。

征地拆迁退出宅基地补偿楼上部分有补偿吗?

我家遇到征地拆迁,要退出宅基地。房子是有楼上的那种,我不太清楚在补偿的时候,楼上这部分会不会算在内给补偿,想知道从法律上来说,楼上部分能不能拿到相应的补偿呢?

怎样制作跑车租赁服务合同?

我打算开展跑车租赁服务,但是不知道合同该怎么弄。不清楚合同里要包含哪些内容,格式是怎样的,怎样才能让合同既合法又能保障我的权益。希望了解制作跑车租赁服务合同的具体方法和要点。

只有公章没有法人签字是否有效?

我和一家公司签合同,合同上只有他们公司的公章,没有法人签字。我有点担心这个合同的效力问题,不知道这种只有公章没有法人签字的情况,合同到底有没有效呢?我应该怎么判断?

结婚领证可以不用户口本吗?

我和对象打算结婚领证,但是我的户口本找不到了,现在很着急。想知道结婚领证的时候是不是一定得用户口本,没有户口本能不能领证呢?

独生子女死后,父母有什么补贴?

我家就我一个孩子,前段时间孩子意外去世了,我和老伴伤心欲绝。现在我们年纪也大了,以后生活可能会面临很多困难。想了解下,在这种独生子女死亡的情况下,我们父母能有什么补贴呢?

居民医保办理了停保还可以用吗?

我之前办理了居民医保,因为一些原因办理了停保。现在突然生病需要就医,不知道之前办理的居民医保还能不能用,想了解下居民医保停保后是否还具备使用资格,具体情况是怎样的。

房子卖了户口该怎么办?

我把自己名下的房子卖出去了,但是户口还落在这个房子上。现在买家催着我把户口迁走,我也不知道该往哪儿迁。我也没有其他房产,想问问这种情况下我的户口该怎么处理呢?

非刑事案件申请尸体鉴定的流程是什么?

家里有人意外离世,不属于刑事案件,但为了弄清楚具体死因,想申请尸体鉴定。可是完全不知道该从哪开始,需要准备什么材料,经过哪些步骤。希望了解一下非刑事案件申请尸体鉴定的完整流程。

法院已胜诉,卡内冻结的钱能否取出?

我之前和别人有经济纠纷,起诉到法院后胜诉了。但之前我的银行卡被冻结了,里面有不少钱。我就想问问,现在法院已经判我胜诉了,卡里面被冻结的这些钱我能取出来用吗?

基础电信业务经营许可证有哪几家?

我想涉足电信相关行业,了解到基础电信业务经营需要许可证。我很好奇目前国内获得基础电信业务经营许可证的都有哪几家企业,想通过了解这些企业,看看行业竞争情况和发展趋势,为自己的事业规划做参考。

诈骗罪的最高法定刑是多少?

我想了解一下诈骗罪的量刑情况,特别是它的最高法定刑是怎样规定的。我身边可能涉及到相关的诈骗案件,所以很想知道法律对于这种犯罪最严厉的处罚是什么,心里好有个底。

欺骗性商标是如何认定的?

我想注册一个商标,但是听说商标不能有欺骗性。我不太清楚什么样的商标算有欺骗性,我设计的商标里有一些比较夸张的表述,不知道会不会被认定为欺骗性商标,想了解下欺骗性商标认定的标准是什么。

银行卡被冻结是怎么回事?

我今天去银行取钱,发现我的银行卡被冻结了,无法正常使用。我完全不知道是什么原因导致的,也不清楚这种情况严不严重。我想了解下银行卡被冻结一般有哪些原因,遇到这种情况该怎么解决呢?

办理缓刑需要满足哪些条件?

我家里有人涉及一起刑事案件,现在案子在审理中。我们希望能为他争取缓刑,但是不太清楚办理缓刑要满足什么条件。想了解一下法律上对于办理缓刑具体有哪些要求,这样心里也有个底,看看是否符合争取的标准。

怎么样才算是构成贪污罪?

我在一家国企工作,最近听说单位有人被怀疑贪污。我不太清楚具体什么样的行为算贪污罪。我想了解一下,在法律上,具备哪些条件或者做出什么样的事才会被认定为贪污罪呢?