异地医保如何跨省使用?

我现在在外地工作,生病需要就医,但是医保是老家的。不知道异地医保该怎么跨省使用,是要提前办理什么手续,还是在就医的时候直接就能用?希望了解一下具体的流程和要求。
张凯执业律师
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异地医保跨省使用,主要涉及到备案、选定点、持卡就医等几个关键步骤。


首先来了解一下医保异地就医备案。这是指参保人离开参保地到外地就医前,需要向参保地的医保经办机构提出申请并进行备案登记。这么做是为了让医保部门知道你要去外地看病,方便后续的费用结算。根据《国家医疗保障局 财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,全面推进异地就医直接结算,扩大直接结算范围,这其中就强调了备案的重要性。备案的方式有多种,常见的有线上和线下两种。线上可以通过国家医保服务平台APP、参保地医保部门的官方网站或小程序等渠道进行操作。比如在国家医保服务平台APP上,你只需在首页找到“异地备案”按钮,按照提示填写相关信息,提交备案申请即可。线下则可以前往参保地的医保经办机构服务窗口,在工作人员的指导下完成备案手续。


其次是选择定点医疗机构。备案成功后,你需要选择在跨省联网的定点医疗机构就医。这些医疗机构是经过医保部门认定的,可以实现异地就医费用的直接结算。你可以通过国家医保服务平台APP或参保地医保部门的网站查询跨省联网的定点医疗机构名单。在就医时,一定要确保选择的是名单内的医疗机构,否则可能无法进行直接结算,需要自己先垫付费用,再回参保地进行手工报销。


最后是持卡就医结算。在就医时,你要携带本人的医保电子凭证或社会保障卡。在结算费用时,出示这些凭证,符合医保政策范围内的费用就可以直接在就医地进行结算,你只需支付个人自付的部分。如果没有进行直接结算,而是自己先垫付了费用,那么你需要保存好相关的医疗费用票据、病历等资料,回参保地后按照当地的报销流程进行手工报销。


不同地区的医保政策可能会存在一定差异,具体的操作流程和要求建议你咨询参保地的医保经办机构,以获取最准确的信息。

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