医保就医跨省异地结算该怎么做?

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张凯执业律师
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医保就医跨省异地结算,指的是参保人在参保地之外的省份就医时,能够直接使用医保进行费用结算,不用先自己垫付然后再回参保地报销。


首先,要进行异地就医备案。这是跨省异地结算的重要前提。根据《国家医疗保障局 财政部关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定,支持参保人通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、参保地经办机构电话等多种线上线下渠道办理备案。比如,长期在异地居住的人员,可以提前向参保地医保部门申请异地就医备案,填写相关备案表,提交居住证明等材料。


其次,选择定点医疗机构。参保人在就医前,要选择纳入了全国异地就医定点医疗机构范围的医院。可以通过国家医保服务平台APP等渠道查询定点医院信息。只有在定点医疗机构就医,才能实现跨省异地结算。


然后,就医结算。参保人持本人社会保障卡或医保电子凭证前往就医地定点医疗机构就医。在结算时,直接刷社会保障卡或使用医保电子凭证,就可以完成医疗费用的跨省异地结算,只需支付个人自付部分的费用。


最后,注意事项。不同地区的医保政策可能存在差异,结算的范围、比例等可能有所不同。在就医前,最好向参保地医保部门了解清楚相关政策。此外,要妥善保管好就医的相关票据和资料,以备不时之需。

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