question-icon 断交后如何看待医保卡?

我之前一直在交医保,最近因为工作变动医保断交了。现在我很担心医保卡的使用问题,不知道断交后医保卡还能不能用,里面的钱会不会清零,之后续交又会有什么影响。我想了解一下断交后该怎么看待医保卡,它的各项功能会有怎样的变化。
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  • #医保断交
answer-icon 共1位律师解答

首先,我们来了解一下医保卡的基本功能。医保卡主要用于就医结算,它里面的钱包括两部分,一部分是个人账户的钱,一部分涉及医保的报销待遇。 当医保断交后,医保卡个人账户里的钱不会清零。这部分钱就像是你存在医保账户里的“小金库”,依旧归你所有,可以继续在定点药店买药、在定点医院支付门诊费用等。比如说,你之前医保账户里有1000元,断交后这1000元还是可以正常使用,直到用完为止。 然而,医保断交对医保报销待遇会产生较大影响。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,医疗保险实行“现收现付”制,即当月参保,次月享受待遇。一旦断交,从断交次月起,就不能再享受医保的报销待遇了。例如,你断交后的第二个月生病住院,产生的医疗费用就无法通过医保报销,需要自己全额承担。 如果断交时间较短,及时补缴,可能在补缴后的次月或等待一段时间后恢复报销待遇。但如果断交时间过长,比如超过3个月,很多地区会要求重新计算连续缴费年限,这可能会影响到医保的报销比例和一些重大疾病的报销额度等。而且重新计算连续缴费年限后,在一定时间内(通常是6个月到12个月),报销待遇可能会受到限制。 所以,医保断交后,虽然医保卡个人账户的钱可以正常使用,但医保报销功能会受到影响。为了保障自己的医疗权益,建议尽量避免医保断交,如果断交了要及时补缴。

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