医患纠纷申请书怎么写?

我和医院发生了医患纠纷,想通过正规途径解决,听说要写医患纠纷申请书,但我不知道该怎么写,里面要包含哪些内容,格式是怎样的,有没有什么注意事项,希望能得到专业的解答。
张凯执业律师
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医患纠纷申请书是患者或其家属在与医疗机构发生纠纷时,向相关部门提出解决纠纷请求所使用的文书。以下为您详细介绍书写方法。


首先,标题要明确。一般直接写“医患纠纷申请书”,让接收方一眼就能知道文书的性质。


接着是申请人和被申请人的基本信息。申请人通常是患者或其法定代理人,如果患者是未成年人或者无民事行为能力人、限制民事行为能力人,法定代理人就是其监护人。要写明姓名、性别、年龄、住址、联系电话等。被申请人一般是医疗机构,需写明医疗机构的名称、地址、联系电话以及法定代表人的姓名、职务等。这部分信息能准确确定纠纷的双方主体。


然后是申请事项。这是申请书的核心内容之一,要清晰、具体地列出您希望解决的问题,比如要求医疗机构承担医疗事故责任、赔偿经济损失、赔礼道歉等。比如,如果患者因医疗事故导致身体残疾,申请事项中可以明确要求赔偿医疗费、误工费、残疾赔偿金等具体项目及金额。


再就是事实与理由部分。要详细叙述医患纠纷发生的经过,包括患者何时到医疗机构就诊,接受了哪些治疗,出现了什么不良后果等。同时,要说明您认为医疗机构存在过错的理由,比如违反了诊疗规范、用药不当等。这里可以结合《医疗事故处理条例》等相关法律法规来阐述。例如,根据该条例,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。如果医疗机构违反这些规定,就可能构成医疗事故。


最后是结尾部分。要写明致送的部门名称,如“此致 XX 卫生局”,申请人签名并注明申请日期。


书写医患纠纷申请书时,语言要准确、客观,避免使用过激或情绪化的言辞。同时,要确保所陈述的事实真实可靠,有相关证据支持。

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