成德眉资医保是否属于异地报销?

我生活在成都,工作在德阳,看病用医保报销时,不清楚成德眉资的医保算不算异地报销。我想知道在这个区域内跨市使用医保报销,和真正的异地报销有啥区别,到底该怎么界定呢?
张凯执业律师
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要判断成德眉资医保是否属于异地报销,需要先明确“异地报销”和“成德眉资医保”这两个概念。异地报销指的是参保人在参保地以外的地区就医,然后回参保地进行医疗费用报销的情况。而成德眉资医保,是成都、德阳、眉山、资阳四市在医疗保障领域推进同城化发展的成果。


目前,成德眉资四市已经实现了医保同城化。这意味着在医保政策范围内,四市参保人员在这四个城市之间就医,在报销政策、报销标准等方面和在本市就医基本相同,不按照传统意义上的异地报销来处理。例如,参保人在成德眉资区域内就医,持社会保障卡或医保电子凭证在开通了异地联网结算的定点医疗机构就医,可直接进行刷卡结算,无需再回参保地办理报销手续。


依据《四川省医疗保障局关于印发进一步推进成德眉资医疗保障同城化发展工作方案的通知》等相关政策文件,其目的就是打破行政区域限制,实现四市医疗保障服务一体化。所以,在成德眉资区域内就医,通常不算作异地报销。不过,具体的报销范围、比例等还需参考当地的医保政策。

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