异地医保是指跨市还是跨省？

异地医保是指参保人在参保统筹地区以外的医疗机构就医的情况，它既包括跨市，也包括跨省。

从法律和政策依据来看，国家出台了一系列关于基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的政策文件，例如《国家医保局 财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》等，这些文件明确了跨省异地就医结算的相关规则和流程，这体现了跨省就医属于异地医保的范畴。

而在市级层面，不同的城市也有各自的医保政策。很多城市都有市内不同区县之间的医保政策差异，当参保人从一个市到另一个市就医时，就可能涉及异地医保的问题。比如有些城市规定，本市参保人员到本市以外的其他城市就医，需要办理异地就医备案手续，否则可能会降低报销比例或者不予报销。

简单来说，只要是参保人离开了自己医保参保所在的统筹地区去就医，不管是跨市还是跨省，都属于异地医保的情况。参保人在这种情况下就医，通常需要按照当地医保政策的要求，办理相应的异地就医备案等手续，才能顺利享受医保报销待遇。