美容是否属于医保范围?

我想去做美容,比如割双眼皮、隆鼻之类的,但不知道这些费用能不能用医保报销。我想了解一下,在咱们国家,美容到底属不属于医保范围呢?哪些美容项目可能会在医保范围内,哪些不在呢?
张凯执业律师
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美容是否属于医保范围,需要分情况来看。首先,我们要明确两个概念,即医疗美容和生活美容。生活美容是指使用化妆品、保健品和非医疗器械等非医疗性手段,对人体所进行的皮肤护理、按摩等带有保养或者保健性质的非侵入性的美容护理。而医疗美容则是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。


根据我国医保政策的相关规定,基本医疗保险主要是为了保障参保人员的基本医疗需求。一般情况下,像割双眼皮、隆鼻、隆胸等以美容为主要目的的医疗美容项目,通常是不在医保报销范围内的。因为这些项目并非是治疗疾病所必需的医疗行为,更多的是为了改善个人外貌形象,属于非基本医疗需求。例如《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里强调的是基本医疗需求相关的费用。


然而,也存在一些特殊情况。如果是因为意外伤害、疾病等原因导致容貌受损,为了恢复正常生理功能和外貌而进行的修复性美容手术,是有可能被纳入医保报销范围的。比如因烧伤、车祸等导致面部毁容,进行的面部修复手术;因唇腭裂进行的修复手术等。这些手术主要目的是治疗疾病、恢复功能,符合基本医疗需求的定义,所以在符合医保报销条件的情况下,可以按照规定进行报销。

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