住院报销是否一定要定点？

住院报销通常是需要在定点医疗机构进行的，不过也存在一些特殊情况。

定点医疗机构，简单来说就是和医保部门签订了服务协议的医院、诊所等医疗服务机构。选择定点机构进行住院治疗，医保可以按照规定的比例和流程为参保人报销费用。这是因为医保部门通过和定点机构合作，能够更好地管理和监督医疗费用的使用，保障医保基金的合理支出。

从法律依据来看，《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里虽然没有明确提及定点医院，但在实际的医保政策执行中，为了确保医保基金安全和合理使用，各地医保部门都制定了定点医疗机构管理办法。

一般情况下，如果不在定点医疗机构住院，医保是不予报销的。但也有特殊情况，比如在急诊的情况下，参保人因突发疾病在非定点医疗机构进行了紧急救治，这种情况是可以事后按照相关流程进行报销的。此外，如果参保人经过医保部门备案，转院到外地非定点的医疗机构住院治疗，部分地区也可以按照一定比例进行报销。不过，这些特殊情况的报销通常会有更严格的审核流程和较低的报销比例。

所以，总体来说住院报销原则上要在定点医疗机构，但特殊情况也有相应的解决办法。