地方附加医疗保险是否属于生育险?

我搞不太清楚地方附加医疗保险和生育险的关系。我平时交着地方附加医疗保险,现在怀孕了,想知道这个保险能不能起到生育险的作用,比如报销生育相关的费用、享受生育津贴啥的,所以想问问地方附加医疗保险到底是不是生育险啊。
张凯执业律师
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地方附加医疗保险并不等同于生育险,下面为你详细解释。


地方附加医疗保险,一般是在基本医疗保险基础上,地方政府为了提高参保人员的医疗保障水平而额外设立的补充性保险。它的主要目的是对基本医疗保险报销后个人仍需负担的费用进行再次补偿,其保障范围通常涵盖了一些基本医保报销范围之外的医疗费用支出,例如某些特定的药品、医疗服务项目等。


生育险则是专门为保障女性生育期间的基本生活和医疗需求而设立的社会保险。根据《中华人民共和国社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。生育医疗费用包含生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费等,生育津贴则是对女职工因生育而离开工作岗位期间给予的生活费用补偿。


由此可见,地方附加医疗保险和生育险在保障目的、保障范围等方面都存在明显差异。地方附加医疗保险侧重于对医疗费用的补充报销,而生育险则聚焦于生育相关的特定保障。所以,不能简单地认为地方附加医疗保险就是生育险。

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