生育险是否包含在医疗保险里面?

我准备要孩子了,想了解下生育方面的保障。听说有生育险和医疗保险,不太清楚生育险是不是包含在医疗保险里面,要是包含的话,我就不用单独操心生育险的事儿了,要是不包含,我就得赶紧去了解怎么参保,有没有懂的朋友给讲讲?
张凯执业律师
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生育险是否包含在医疗保险里面,需要分情况来看。


在2019年之前,生育险和医疗保险是相互独立的两个险种。生育险主要是为保障女性生育期间的基本生活和医疗需求而设立的,它可以提供生育津贴和生育医疗费用报销等福利。而医疗保险则主要是用于报销参保人因疾病或意外伤害产生的医疗费用。这两个险种在保障范围、参保对象、缴费方式等方面都存在差异。依据《中华人民共和国社会保险法》,生育保险和基本医疗保险是分开的制度,各自有其规定。


不过,从2019年开始,国家推动生育保险和职工基本医疗保险合并实施。这里的合并并非是说生育险就不存在了,而是通过整合两项保险基金及管理资源,强化基金共济能力。合并后,参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险,职工享受的生育险待遇不变。也就是说,在这种情况下,生育险的相关保障功能是包含在了医疗保险体系里。比如很多地方在合并之后,参保人员在就医结算时,生育相关的医疗费用可以和普通医疗费用一样,直接在医院进行报销结算。


所以,如果你所在地区已经完成了生育险和医疗保险的合并,那么生育险在某种程度上可以说包含在了医疗保险里面;如果还未合并,那它们就是相互独立的两个险种。你可以咨询当地的社保部门,了解你所在地区的具体情况。

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