医保卡里没钱了就全自费了吗？

医保卡里没钱了并不一定就意味着要全部自费。我们先来了解一下医保卡，它分为个人账户和统筹账户。个人账户里的钱是我们平时缴纳医保后，按一定比例划入的，可以用来支付门诊费用、买药等。而统筹账户是由医保基金组成的，用于支付符合规定的住院费用、大病费用等。

当医保卡里个人账户没钱时，在门诊看病或买药，如果当地有门诊统筹报销政策，那么在符合报销条件的情况下，是可以通过统筹账户进行报销的，而不是全部自费。例如，一些地方规定，参保人在定点医疗机构发生的门诊费用，超过一定起付标准后，会按照一定比例进行报销。

对于住院费用，即使个人账户没钱，只要符合医保报销范围，大部分费用还是由统筹账户来支付。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。所以，在住院时，我们不用担心个人账户没钱而需要全部自费。

此外，有些地方还有大病保险政策，当参保人患大病发生高额医疗费用时，在基本医保报销的基础上，还可以通过大病保险进行二次报销，进一步减轻患者的负担。总之，医保卡里没钱不代表就只能全自费，要根据具体的医疗情况和当地的医保政策来确定费用的支付方式。