医保里面的钱是个人缴纳部分吗?

我交医保有段时间了,一直没搞清楚医保账户里的钱到底是怎么构成的。我就想知道,医保里面的钱是不是就只是我个人缴纳的那部分呢?还是有其他部分也会算进去呀?
张凯执业律师
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医保里面的钱并不完全是个人缴纳部分。医保账户通常分为个人账户和统筹账户。


对于个人账户而言,一般来说,职工医保的个人账户资金来源包括个人缴纳的部分以及一部分单位缴纳的费用。以《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》为例,基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳,用人单位缴费率一般控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。其中,职工缴纳的2%全部计入个人账户,而单位缴纳的部分会按一定比例划入个人账户。不同地区对于单位缴费划入个人账户的比例规定有所不同。


而统筹账户则主要是由用人单位缴纳的另一部分费用构成。统筹账户的作用是用于支付参保人员符合规定的住院费用、门诊大病费用等。当参保人员发生符合医保报销范围的费用时,会从统筹账户中按规定进行报销。


另外,城乡居民医保一般不设立个人账户(部分地区有小额个人账户),居民缴纳的医保费用和政府补贴主要都进入统筹账户,用于支付参保居民的医疗费用报销。所以,医保里的钱不仅仅是个人缴纳部分,还和单位缴纳情况以及医保类型等有关。

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