可支持医保缴费是报销的意思吗?

我看到有些地方说可支持医保缴费,我不太明白这是不是就是报销的意思。我平时自己交医保,对这些概念有点迷糊,就想知道可支持医保缴费和报销到底是不是一回事,想弄清楚这里面的区别。
张凯执业律师
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可支持医保缴费和报销并不是同一个意思。


首先来解释一下医保缴费。医保缴费就是参保人按照规定,定期向医保基金缴纳一定的费用。这是参加医疗保险的前提条件,只有按时足额缴纳医保费用,才能享受相应的医保待遇。就好比你要进入一个俱乐部享受服务,得先交会员费一样。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费;无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。城乡居民基本医疗保险则是由个人缴费和政府补贴相结合。


而医保报销,是指参保人在看病就医发生医疗费用后,按照规定的比例和范围,从医保基金中获得费用补偿。简单来说,就是你看病花了钱,符合条件的部分可以由医保基金帮你支付一部分。比如你去医院看病花了1000元,医保政策规定可以报销80%,那么医保就会给你报销800元,你自己只需要承担200元。医保报销有起付线、报销比例、报销范围等限制条件。《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


所以,可支持医保缴费只是表明具备缴纳医保费用的条件或渠道,而报销是在缴费参保后,符合条件时享受的一种待遇,二者是不同的概念。

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