异地医疗报销比例和当地一样吗？

异地医疗报销比例和当地通常是不一样的。一般来说，异地就医报销比例往往低于当地报销比例。下面我们先从概念上理解一下。异地就医，简单来讲就是参保人在自己参保统筹地区以外的其他地方看病就医。而当地就医，就是在参保统筹地区内的医疗机构看病。

从法律依据方面来看，根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，异地就医结算遵循“就医地目录、参保地政策”的原则。这意味着，在异地就医时，使用的药品、诊疗项目和服务设施标准，是按照就医地的规定来执行的；但报销的起付线、支付比例和最高支付限额等报销政策，则是按照参保地的政策来确定。

由于不同地区经济发展水平、医疗资源状况等存在差异，各地的医保政策也有所不同。参保地考虑到医保基金的平衡和管理等因素，通常会对异地就医报销设定一些限制条件，比如提高起付线、降低报销比例等，以此来引导参保人合理就医，避免不必要的异地就医行为。

不过，随着医保政策的不断完善和异地就医结算系统的逐步优化，为了方便参保人员异地就医，也在不断提高异地就医报销的便利性和待遇水平。例如，一些地区开通了异地就医门诊费用直接结算，并且逐步缩小异地就医和当地就医报销比例的差距。

所以，总体而言，目前异地医疗报销比例和当地大多不一样，但在政策推动下差距正逐渐缩小。