保大保小是否有法律规定？
我老婆怀孕了，最近去产检时医生说情况不太乐观，生产时可能会有危险，要提前考虑保大还是保小。我 和家人都很纠结，也不知道这方面法律是怎么规定的，想了解下保大保小有没有相关的法律规定。
张凯执业律师
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在医疗决策中“保大保小”这个说法，实际上涉及到医疗紧急情况下对产妇和胎儿生命权益的权衡。从法律层面来讲，是有明确规定保障产妇的生命健康权的。
首先，依据《中华人民共和国民法典》第一千零六条规定，完全民事行为能力人有权依法自主决定无偿捐献其人体细胞、人体组织、人体器官、遗体。任何组织或者个人不得强迫、欺骗、利诱其捐献。虽然这里说的是捐献，但体现了自然人对自己身体的自主决定权。在医疗过程中，产妇作为完全民事行为能力人，对于自己的医疗方案，包括是否继续妊娠、采取何种生产方式等，有自主的决定权。
其次，《医疗机构管理条例》第三十三条规定，医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。这就意味着，如果产妇意识清醒，能够表达自己的意愿，那么她的意见是决定性的，医院要按照产妇的意愿来进行医疗决策，而不是所谓“保大保小”的说法。
如果产妇失去意识无法表达意愿，那么此时家属的意见会起到重要作用，但家属也应该从产妇的利益出发来做决定。而且医院在整个过程中，有义务保障产妇的生命安全和身体健康，优先 遵循医学伦理和法律规定，尽最大努力保障产妇和胎儿的生命安全。所以，“保大保小”并不是一个单纯的选择问题，而是要遵循法律规定和医学伦理来进行医疗决策。