医疗纠纷民事诉讼归责原则是什么？

在医疗纠纷民事诉讼中，归责原则是确定医疗机构对其医疗行为造成的损害后果是否承担民事责任的准则。以下为您详细介绍相关归责原则。

首先是过错责任原则。这是最基本的归责原则，简单来说，就是医疗机构只有在存在过错的情况下，才对患者的损害承担赔偿责任。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。也就是说，患者要想让医疗机构承担责任，就需要证明医疗机构及其医务人员在诊疗过程中存在过错。例如，医生在手术中违反了操作规范，导致患者身体受到额外的伤害，这种情况下，医疗机构就可能因为过错而承担赔偿责任。

其次是过错推定原则。在某些特定情形下，法律直接推定医疗机构存在过错。《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。当出现这些情况时，医疗机构需要证明自己没有过错，如果不能证明，就要承担赔偿责任。比如，医院拒绝提供患者的病历资料，此时就推定医院存在过错。

最后是无过错责任原则。目前在医疗纠纷民事诉讼中，无过错责任原则适用范围非常有限。一般情况下，只有在符合法律明确规定的特殊情形下才适用。例如，因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。这里并不要求医疗机构有过错，只要存在产品缺陷等情况导致患者损害，医疗机构就可能要承担赔偿责任。

总之，在医疗纠纷民事诉讼中，不同的归责原则有着不同的适用情形和举证要求。患者需要根据具体情况，正确运用归责原则来维护自己的合法权益。同时，医疗机构也应当遵守法律法规和诊疗规范，尽到应有的注意义务，以避免承担不必要的法律责任。