医保实人认证应该写患者还是家属？

医保实人认证一般情况下应该写患者本人。医保实人认证的目的是确保享受医保待遇的是符合条件的参保人本人，防止医保基金被冒领、骗取等情况发生。这是保障医保制度公平、合理运行的重要举措。

从法律依据上来说，《医疗保障基金使用监督管理条例》明确规定，参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。参保人员应当妥善保管本人医疗保障凭证，防止他人冒名使用。这就强调了医保使用的实名制原则，实人认证写患者本人是遵循这一原则的体现。

如果写家属信息，可能会被认定为违规使用医保基金的行为。若家属未经患者授权，擅自以自己名义进行认证并使用医保报销，属于欺诈骗保行为。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，以骗取医疗保障基金为目的，通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

当然，在一些特殊情况下，比如患者本人无民事行为能力（如未成年人、昏迷患者等），可以由法定监护人或家属等相关人员代为办理相关医保事宜，但在认证时也需要明确患者身份，相关人员只是作为代办人。总之，医保实人认证通常是写患者本人，以确保医保使用的合法性和合规性。