医保是在手术前报销还是手术后报销？

医保报销究竟是在手术前还是手术后进行，不能一概而论，这要依据具体的医保政策以及报销的类型来确定。

对于一些医保报销方式，采用的是实时结算，也就是在手术费用产生时同步完成报销。在这种情况下，参保人在定点医疗机构就医，结算时只需支付个人应承担的费用，医保报销的部分由医疗机构和医保部门直接结算。这种方式有点类似“边消费边报销”，比如在门诊看病做小手术，或者住院期间的费用结算，通常都能实时结算。其依据是《中华人民共和国社会保险法》，该法规定参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

另外还有一种事后报销的方式。这一般适用于异地就医、急诊就医等特殊情况。在这些情形下，参保人需要先自行垫付手术及相关医疗费用，之后再携带病历、费用清单、发票等材料到参保地的医保经办机构办理报销手续。之所以有事后报销，是考虑到异地就医时，当地医疗机构与参保地医保部门可能无法实时联网结算等因素。依据也是《中华人民共和国社会保险法》中关于基本医疗保险基金支付的相关规定，对于符合规定的医疗费用，参保人有权申请报销。

所以，手术前还是手术后报销医保，要结合实际情况来看。建议参保人在手术前向当地医保部门或就诊医院详细咨询，了解具体的报销流程和要求。