医疗保险具有保险的哪两大职能?

我买了医疗保险,但不太清楚它到底有啥用。想知道医疗保险作为保险的一种,具备保险的哪两大职能呢?是在保障和理赔方面有独特表现吗?希望了解这方面知识来更好地利用这份保险。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

医疗保险作为保险的一种重要类型,具有风险分散和经济补偿这两大职能。


风险分散职能是指,医疗保险通过集合众多面临相同风险(即可能生病、受伤需要医疗费用支出)的投保人,将个体面临的不确定的大额医疗费用风险,分散到整个参保群体中。简单来说,就是大家一起出钱形成一个基金池,这样一旦某个参保人遭遇疾病或意外需要高额医疗费用时,就可以从这个基金池中获得帮助,不至于让个人承担全部的经济压力。从法律依据来看,《中华人民共和国社会保险法》规定了基本医疗保险制度的相关内容,其目的之一就是通过建立统筹基金,实现医疗费用风险的分散,保障参保人的基本医疗需求。


经济补偿职能是指,当被保险人因疾病或意外伤害接受医疗服务而产生费用时,医疗保险会按照合同约定的条件和比例,对被保险人实际发生的医疗费用给予一定的补偿。这可以帮助被保险人减轻因医疗支出带来的经济负担。比如,参保人在定点医疗机构看病、住院后,根据医保政策,可以报销一定比例的医疗费用。同样依据《中华人民共和国社会保险法》,基本医疗保险的参保人在符合规定的情况下,有权享受相应的医疗费用报销待遇,这正是医疗保险经济补偿职能的体现。

相关问题

为您推荐20个最新问题

软件著作权转让需要多长时间?

我公司打算转让一款软件的著作权,现在急需了解具体的转让时间,以便安排后续工作。想知道正常流程下大概需要多久,有没有可能加快转让进度,以及如果出现问题会不会影响转让时间等。

工程款抵房款协议有效吗

我是做工程的,甲方一直拖着工程款不给,现在说要用房子抵工程款,我有点犹豫。想知道这种工程款抵房款的协议到底有没有效啊?要是签了后续会不会有啥问题,比如房子产权啥的,所以想了解下这方面的详细情况。

站到停车引发交通伤亡事故会如何处罚?

我在路上看到有车违规停车,结果导致了后面发生交通伤亡事故。我挺担心这种情况的处罚是怎样的,想了解一下站到停车引发这样严重后果的事故,具体会面临什么样的处罚,是罚款还是会有更严重的惩罚呢?

法院判离婚本人没到场该如何拿到判离书?

之前起诉离婚了,但是开庭的时候我有事没能到场,现在听说法院已经判离了,我想知道在我没到现场的情况下,要通过什么办法才能拿到离婚判决书呢?想了解具体的领取流程和注意事项。

判缓刑有案底吗?

我因一些事被法院判了缓刑,心里一直很忐忑,不知道这会不会留下案底。因为我之后还想找个好工作,怕有案底会受影响。所以想问问大家,判缓刑到底有没有案底啊?

未满十八岁偷盗是否会判刑?

我孩子还不到十八岁,前几天听说他参与了偷盗行为。我特别担心,不知道这种情况下他会不会被判刑,想了解下法律对于未满十八岁偷盗是怎么规定的。

居民医疗保险牙科费用能报销吗?

我参加了居民医疗保险,最近牙齿出了问题,需要去看牙科。听说有些医疗费用医保可以报销,但不清楚牙科方面的情况。想知道居民医疗保险对于牙科费用到底能不能报销,哪些项目可以报,哪些不能报呢?

被告如何证明共同财产没有漏分?

我是离婚官司里的被告,现在原告说有共同财产漏分,要求重新分割。可我觉得所有共同财产都已经分割清楚了,我该怎么证明没有漏分呢?我不太懂法律程序,希望能得到专业的解答。

哪些不属于密码法规定的密码?

我想知道在实际生活里,有哪些东西是不属于密码法规定的密码范畴的。比如平常我们用的手机解锁图案、简单的数字验证码这些,算不算是密码法里规定的密码呢?我不太清楚密码法对于密码的界定范围,希望能得到解答。

首次签证可以异地办理吗?

我打算出国旅游,需要办理首次签证,但我现在不在户籍所在地。想了解下,首次签证能不能在异地办理呢?都有哪些规定和要求呀?

民事二审开庭的详细流程是怎样的?

我有个民事案件一审结果不太满意,准备上诉到二审。但我不太清楚二审开庭具体会经历哪些步骤,从开始到结束是怎样一个流程,比如开庭前要做什么准备,庭审中具体有哪些环节,结束后又会怎样。希望了解清楚,以便更好应对。

中信银行个人养老金显示已预约成功如何取消?

我在中信银行预约了个人养老金,现在显示已预约成功,但我又不想参与了,不知道该怎么取消这个预约,我很担心不取消会有什么不好的影响,也不知道取消有没有时间限制之类的,希望能得到相关解答。

抢劫罪和抢夺罪的区别有哪些?

我不太清楚抢劫罪和抢夺罪到底有啥不同。之前听说有人抢东西,有的被判抢劫,有的被判抢夺,我就很疑惑。我想知道这两个罪名在法律上的界定是怎样的,在量刑上又有什么差异呢?

交通事故赔偿收据该怎么写?

前段时间我遭遇了交通事故,对方负全责,现在对方要给我赔偿款,说让我写个赔偿收据。我不太清楚这个收据该怎么写,里面要包含哪些内容,格式是怎样的,有没有法律规定的标准写法,担心写不好以后出问题,所以想问问该怎么写。

交通肇事逃逸后如何申请缓刑?

我之前因为害怕承担责任,在发生交通肇事后逃逸了。现在特别后悔,也愿意积极承担责任。听说交通肇事逃逸也有可能申请缓刑,我想知道具体该怎么申请,需要满足什么条件,走哪些流程,希望懂法律的朋友能给我讲讲。

拖欠工资诉讼费是多少钱?

我被公司拖欠工资,打算通过法律途径解决。想了解一下,如果去法院起诉公司拖欠工资,诉讼费具体要多少钱呢?心里好有个底,也看看是否在自己能承受的范围内。

帮朋友取保对自己有影响吗?

我朋友因为一些事被抓了,想让我帮忙给他办理取保候审。我有点犹豫,不知道帮他取保后对我会不会有什么不好的影响,比如要承担什么责任之类的,所以想了解下这方面的法律规定。

离婚房产评估价格不公证怎么办?

我和配偶正在办理离婚,涉及到房产分割。现在对房产进行了评估,但评估价格没有公证。我担心这个评估价格后续在财产分割时不被认可,想知道遇到这种情况该怎么处理?

没去拘留所错过了拘留时间还会被拘留吗?

我收到了拘留通知,但因为一些特殊原因没在规定时间去拘留所,错过了拘留时间。现在很担心,不知道之后还会不会被拘留,这种情况法律上是怎么规定的呢?

复制权和发行权是否重复?

我最近在处理一些知识产权相关的事务,涉及到作品的复制和发行。我不太清楚复制权和发行权是不是重复的,感觉这两个权利在实际操作中好像有重叠的地方,想知道它们在法律上到底是怎么界定的,是不是重复的权利呢?