职工医保有哪两种报销方式？

职工医保确实存在两种报销方式，下面为您详细介绍。

首先是门诊报销。门诊报销是指职工在定点医疗机构看门诊时产生的费用可以按照一定比例进行报销。通俗来讲，就是您去医院看个小病，比如感冒、发烧之类的，看完病缴费时，符合规定的费用就能报销一部分。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。在门诊报销中，一般会有起付线，也就是费用达到一定金额后才开始报销，同时还有报销比例和报销限额的规定。不同地区的起付线、报销比例和限额可能会有所不同。例如，有些地区门诊起付线是几百元，报销比例可能在50% - 90%不等。

其次是住院报销。当职工因疾病或意外需要住院治疗时，所产生的医疗费用可以通过住院报销来减轻负担。住院报销也是遵循医保的相关规定，对符合要求的费用进行报销。同样依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，住院费用只要符合医保规定的范围，就能从医保基金中支付。住院报销也有起付线，而且不同等级的医院起付线可能不同，一般来说，医院等级越高，起付线也越高。报销比例也会因医院等级、费用分段等因素而有所差异。通常，在医保报销范围内，住院费用报销比例相对门诊会高一些。另外，对于一些高额的医疗费用，可能还会有大病保险等二次报销的机制，进一步减轻患者的经济负担。