大病医保都包含哪些疾病?

我买了大病医保,但不清楚具体涵盖哪些疾病。担心生病后不在报销范围内,自己承担高额费用。想知道大病医保的疾病范围是怎么规定的,哪些常见疾病能报销,希望了解得清楚一些,心里有个底。
张凯执业律师
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大病医保,简单来说,就是在基本医保的基础上,对一些高额医疗费用给予进一步保障的制度。它主要是为了减轻参保人因患大病而产生的经济负担。


从国家层面来看,并没有统一明确规定大病医保具体包含哪些疾病。不过,2012年国家发展和改革委员会、原卫生部、原财政部、原人力资源社会保障部、民政部、保监会等六部委联合发布的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》指出,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。这里强调的是高额医疗费用,而不是具体的疾病种类。


在实际操作中,各地通常会根据当地的实际情况,确定纳入大病医保保障范围的疾病。一般来说,常见的会被纳入的疾病有恶性肿瘤(如肺癌、胃癌、乳腺癌等)、严重心脑血管疾病(如急性心肌梗死、脑梗死等)、需要进行重大器官移植的疾病(如肾脏移植、肝脏移植等)、糖尿病并发症、严重精神病等。


例如,某地可能会将花费达到一定额度(如超过当地上一年度城乡居民年人均可支配收入)的疾病纳入大病医保。这意味着,不管你患的是什么病,只要医疗费用达到了规定标准,就有可能获得大病医保的报销。所以,要确切知道当地大病医保包含哪些疾病,建议咨询当地的医保部门,或者登录当地医保部门的官方网站进行查询。

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大病医保能报销多少?

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职工大病医疗保险的报销范围和标准是什么?

我是一名职工,想了解下职工大病医疗保险这方面的情况。我不太清楚它到底能报销哪些费用,报销的标准又是怎样规定的。我担心生病后很多费用不能报销,给自己带来经济压力,所以想弄明白报销范围和标准,这样心里也有个底。

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