医保免赔额是什么意思？
我不太明白医保免赔额这个概念。我参加了医保，每次去看病结算费用的时候，都会听到这个词，但一直搞不清楚它到底代表什么。想知道医保免赔额具体是怎么回事，对我看病报销会有什么影响呢？
张凯执业律师
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医保免赔额是指在医疗保险中，保险人开始承担给付保险金责任之前，被保险人需要自己承担的医疗费用金额。简单来说，就是在这个额度之内的费用，医保是不给报销的，得由我们自己掏钱支付。
从设置目的来看，医保免赔额的设置是为了减少一些小额的理赔，降低管理成本，同时也能让参保人自己承担一部分费用，增强费用意识，避免过度医疗。
在我国的医保体系里，不同类型的医保、不同地区的医保政策，免赔额的规定可能都不一样。例如，在一些商业医疗保险中，可能会明确规定一个具体的金额作为免赔额，像1000元，当我们看病花费的费用没有达到1000元时，这部分费用就得自己承担；只有当费用超过1000元，超出的部分才按照保险合同约定的比例进行报销。
对于社会医疗保险，比如城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等，虽然叫法可能不同，但也存在类似免赔额的设定，一般会规定一个起付标准。以城镇职工医保为例，在一个结算年度内，参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用，在起付标准以下的部分，由个人支付；起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由统筹基金和个人按一定比例分担。依据《中华人民共和国社会保险法》规定，国家建立基本医疗保险制度，保障公民在患病时能依法从国家和社会获得物质帮助，各地在遵循法律框架下，制定具体的医保政策包括起付标准等内容。所以，了解医保免赔额对于我们清楚看病费用 的报销情况很重要。