情侣用了对象医保该怎么办?

我和对象谈恋爱的时候,有次我生病没带钱,就用了对象的医保看病拿药。现在想想有点担心,不知道这种行为合不合法,要是不合法的话我该怎么办呢?
张凯执业律师
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在我国,医保是为了保障参保人员的医疗需求而设立的社会保障制度,具有特定的使用范围和规则。医保账户的资金是专款专用的,只能由参保人本人使用。情侣使用对象的医保,这种行为实际上属于冒用他人医保卡的行为。


从法律层面来看,依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条规定,个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;重复享受医疗保障待遇;利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益。情侣用对象医保就符合将医疗保障凭证交由他人冒名使用这一情况。


如果已经发生了情侣使用对象医保的情况,首先要做的是主动向医保部门说明情况。积极配合医保部门的调查,按照要求退回违规使用医保基金造成的损失。主动说明情况并退回损失,在一定程度上可以减轻可能面临的处罚。要是不主动处理,一旦被医保部门发现,不仅需要退回基金,还可能面临暂停医疗费用联网结算等处罚,情节严重的,可能还会涉及行政处罚甚至刑事法律责任。所以,为了避免不必要的法律风险和麻烦,应及时妥善处理。

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