医保是哪一年开始有的？

医疗保险制度在中国的发展是一个逐步演进的过程。在我国，职工医保制度起始于1998年。这一年，国务院发布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）。该决定明确了建立城镇职工基本医疗保险制度的目标，即建立适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。这一决定的出台，标志着我国城镇职工基本医疗保险制度正式建立。自此之后，用人单位和职工开始共同缴纳基本医疗保险费，职工可以享受相应的基本医疗保障待遇。而新型农村合作医疗（新农合）是从2003年开始试点推行的。根据《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》（国办发〔2003〕3号），从2003年起，各省、自治区、直辖市至少要选择2 - 3个县（市）先行试点，取得经验后逐步推开。新农合主要是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。2016年，国务院发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号），提出整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。这使得城乡居民能够享受到更加公平、可及的基本医疗保障服务。综上所述，我国职工医保始于1998年，新农合从2003年开始试点，之后逐步整合形成城乡居民基本医疗保险制度。