医保是哪年开始的，以前的医保怎么算？
我现在想了解下医保方面的知识， 不太清楚医保是从哪一年开始实施的。而且我想知道在医保开始实施以前的那些时间，在医保方面是怎么计算和处理的，比如之前的医疗费用之类的，希望懂的人能解答下。
张凯执业律师
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我国的基本医疗保险制度开始的时间需要从城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险这几个方面分别来看。
城镇职工基本医疗保险制度改革从1998年开始全面推进。1998年12月，国务院发布了《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号），要求在全国范围内建立以城镇职工基本医疗保险制度为核心的多层次医疗保障体系。这一文件的发布，标志着我国城镇职工基本医疗保险制度的正式建立。
新型农村合作医疗制度简称“新农合”，是从2003年开始试点的。2003 年1月16 日，国务院办公厅转发了卫生部、财政部、农业部《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》，要求从2003年起，各省、自治区、直辖市至少要选择2-3个县（市）先行试点，取得经验后逐步推开。
城镇居民基本医疗保险是从2007年开始试点的。2007年7月10 日，国务院发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》，决定从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点，2010年在全国全面推开。
在医保制度实施以前，并没有现在意义上的医保体系。对于城镇职工，很多单位实行的是劳保医疗制度，企业职工的医疗费用主要由企业负担；机关事业单位实行公费医疗制度，费用由国家财政负担。对于广大农村地区，农民主要依靠传统的家庭保障和集体经济下的合作医疗保障，但保障水平较低。在医保制度实施后，以前符合条件的工作年限可以视同为医保缴费年限，具体的视同规定由各地根据自身情况制定。例如，一些地方规定在当地医保制度实施前，职工的连续工龄可以视同医保缴费年限。当达到法定退休年龄时，若累计缴费年限（含视同缴费年限）达到当地规定标准，退休后就可以享受医保待遇。