生育和医疗是什么时候合并的？

生育保险和医疗保险的合并，在我国是通过逐步推进试点，最终全面实施的。

2017年，根据《国务院办公厅关于印发生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案的通知》（国办发〔2017〕6号），在河北省邯郸市、山西省晋中市、辽宁省沈阳市、江苏省泰州市、安徽省合肥市、山东省威海市、河南省郑州市、湖南省岳阳市、广东省珠海市、重庆市、四川省内江市、云南省昆明市开展两项保险合并实施试点。试点的目的在于通过整合两项保险基金及管理资源，强化基金共济能力，提升管理综合效能，降低管理运行成本。

到了2019年3月，国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》（国办发〔2019〕10号），明确要求2019年底前实现两项保险合并实施。此后，全国各地依据该意见，有序推进生育保险和职工基本医疗保险的合并工作。这意味着，从政策层面上，生育和医疗保险在全国范围内逐步完成了合并。

这两项保险合并并不是取消生育保险，而是将生育保险的相关待遇纳入到了职工基本医疗保险之中。合并之后，参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险，享受相应的生育医疗费用待遇和生育津贴待遇。这对于广大参保人员来说，在办理相关业务时更加便捷，基金的保障功能也得到了进一步增强。