电子医保卡医保码扣钱是从哪里扣?

我用电子医保卡的医保码付款后,不太清楚钱是从哪里扣除的。是直接从医保个人账户扣,还是会有其他的扣除方式呢?我想了解一下具体的扣除规则。
张凯执业律师
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电子医保卡医保码扣钱的渠道主要和参保人的医保账户类型以及使用场景有关。下面给您详细解释一下。


首先是职工医保参保人。这类参保人有个人账户和统筹账户。在使用电子医保卡医保码支付普通门诊费用、在药店买药等情况时,通常优先从个人账户里扣钱。个人账户就像是您自己医保的‘小金库’,里面的钱是您自己或者单位帮您缴纳医保后存进去的,可以用来支付一些符合规定的医疗费用。依据《社会保险法》规定,职工基本医疗保险个人账户的资金归个人使用,可用于支付定点医药机构发生的医药费用。


如果个人账户里的钱不够支付了,那么可能就需要您通过绑定的银行卡等其他支付方式来补足差额。


对于城乡居民医保参保人,一般没有个人账户(部分地区可能有小额个人账户,情况不同)。使用电子医保卡医保码支付时,若符合医保报销条件,费用会由医保统筹基金按规定比例报销,剩下需要个人承担的部分,可能会让您通过绑定的银行卡、微信、支付宝等第三方支付方式来支付。医保统筹基金就像是一个大池子,所有参保人的钱都放在里面,当有参保人需要报销时,就从这个池子里拿钱出来。《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》等相关政策也对医保费用的支付和报销做了规范和说明。


总之,电子医保卡医保码扣钱的来源主要根据参保类型和费用情况,按照规定的流程来进行。

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