刷医保码扣的是哪里的钱?

我去药店买药刷了医保码,当时也没仔细看。回来后我就有点疑惑,刷医保码扣的钱到底是从哪儿出的呢?是个人账户里的钱,还是统筹账户的钱,还是有其他情况?希望了解一下具体的扣费规则。
张凯执业律师
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刷医保码扣费涉及到两个主要的账户,分别是医保个人账户和医保统筹账户,扣费情况要根据具体的消费场景和医保政策来确定。


医保个人账户,就是我们自己医保账户里的钱,就像我们自己的一个小金库。平时我们缴纳医保时,一部分钱会进入这个个人账户。当我们在定点药店买药、在定点医疗机构门诊就医等,刷医保码就可能扣除个人账户里的钱。比如,你去药店买感冒药,用医保码支付,通常扣的就是个人账户的余额。《社会保险法》规定,个人账户的资金可以用于支付基本医疗费用中应由个人负担的部分。


医保统筹账户,这是所有参保人共同的一个大账户。当我们发生住院等符合医保报销条件的费用时,刷医保码结算,就会涉及统筹账户。统筹账户会按照一定的规则和比例,为我们报销相应的费用。比如,你住院花了1万元,医保政策规定报销80%,那么统筹账户就会出8000元,剩下的2000元可能从你的个人账户扣除,或者你自己现金支付。这体现了医保的互助共济功能,大家一起出钱,帮助有需要的人分担医疗费用。

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