医保统筹扣的是个人医保的钱吗?

我去医院看病结算时,发现有医保统筹的扣费。我不太明白这部分费用是怎么算的,想知道医保统筹扣的是不是我个人医保账户里的钱啊?我担心自己的钱被扣多了,所以想弄清楚这个问题。
张凯执业律师
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医保统筹扣的不是个人医保的钱。首先来了解一下医保统筹和个人账户的概念。医保统筹账户,简单来说就是把大家缴纳的一部分医保费用集中起来,形成一个大的资金池。这个资金池用于支付符合规定的医疗费用,像住院费用、门诊慢性病费用等。而个人医保账户呢,是属于我们自己的一个账户,里面的钱是我们自己缴纳的一部分医保费用以及单位缴纳部分按一定比例划入的。


根据《中华人民共和国社会保险法》规定,基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊特定项目医疗费用等。个人账户主要用于支付门诊费用、定点零售药店购药费用等。当我们就医结算时,符合医保统筹支付范围的费用,是从医保统筹账户中支出的,而不是从我们的个人账户里扣钱。只有在个人账户里有余额的情况下,才会用个人账户的钱支付一些符合规定的费用,比如门诊的自付部分。所以,医保统筹扣的不是个人医保账户里的钱。

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