统筹基金支付扣的是哪里的钱?

我去医院看病,结算时显示统筹基金支付了一部分费用。我有点疑惑,这统筹基金支付扣的到底是哪里的钱呢?是从我自己交的医保里扣,还是其他地方?我想弄清楚这个钱的来源和扣除方式。
张凯执业律师
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统筹基金支付是医保体系中的一个重要概念。统筹基金是指由社会保险经办机构集中管理、统一调剂使用的基金,它主要来源于用人单位和个人缴纳的医保费用中,按一定比例划入统筹账户的部分。


以城镇职工基本医疗保险为例,根据规定,用人单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人账户。当参保人员发生符合医保规定的医疗费用时,统筹基金就会按照一定的规则和比例进行支付。也就是说,统筹基金支付的钱并不是直接从参保人的个人账户扣除,而是从统筹账户中支出。


《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这里的基本医疗保险基金就包含了统筹基金。当我们看病就医时,只要符合医保报销范围,统筹基金就会发挥作用,帮助我们减轻医疗费用负担。所以,统筹基金支付扣的是医保统筹账户里的钱,而不是个人医保账户的钱。

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