孩子住院医保和学平险先报哪个更划算?

孩子生病住院了,我给孩子买了医保,学校还统一买了学平险。现在要申请报销,我不知道是先报医保划算,还是先报学平险划算,希望了解一下相关的规定和哪种报销顺序更能让我少花点钱。
张凯执业律师
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在孩子住院后,涉及医保和学平险的报销顺序问题,需要从两者的性质和报销规则来考虑。


医保是国家提供的基本医疗保障,具有普惠性和基础性。它能对符合规定的医疗费用进行一定比例的报销。学平险则是一种商业保险,通常是针对学生群体的综合保障保险,一般是对医保报销后的剩余费用进行补充报销。


从划算的角度来说,通常先报医保更合适。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,基本医疗保险制度旨在为参保人员提供基本医疗保障。医保报销是按照一定的政策和标准来执行的,在定点医疗机构就医产生的合规费用,医保会按照相应的比例进行报销。


先报医保可以利用国家的基本医疗保障来承担大部分的医疗费用。之后再使用学平险进行报销,学平险会对医保报销后个人自付的部分进行二次报销。如果先报学平险,学平险可能会按照扣除医保报销部分后的金额来计算赔付,这样可能导致报销的金额减少,不能充分发挥两种保险的作用。


所以,为了更划算地报销孩子住院的费用,建议先申请医保报销,然后再申请学平险报销剩余的费用。这样能最大程度地减轻家庭的医疗负担。

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