医疗事故中谁需要负责？

在医疗事故中，确定责任主体是一个关键问题。简单来说，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

首先，我们来看看医院的责任。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。这是因为医务人员是在医疗机构的组织和管理下进行医疗活动，他们的行为属于职务行为。所以，当发生医疗事故时，一般情况下是由医疗机构来承担赔偿责任。比如，医院的管理不善，导致手术器械消毒不彻底，从而给患者造成了感染等损害，这种情况下医院就需要负责。

然后是医务人员的责任。虽然医疗机构承担赔偿责任，但这并不意味着医务人员就没有责任了。如果医务人员存在严重的违规操作或者重大过失，医疗机构在承担赔偿责任后，可以向有故意或者重大过失的医务人员追偿。而且，对于医务人员自身，根据《医疗事故处理条例》第五十五条规定，对发生医疗事故的有关医务人员，卫生行政部门可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。例如，医生在手术过程中，违反操作规范，导致患者身体受到严重伤害，那么该医生可能会面临上述的处罚。

除了医院和医务人员，还有一些其他可能涉及的责任主体。比如，药品、医疗器械的生产者。依据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十三条规定，因药品、消毒产品、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的药品上市许可持有人、生产者、血液提供机构追偿。也就是说，如果是因为使用了有缺陷的药品或医疗器械导致医疗事故，这些产品的生产者也需要承担相应责任。

总之，在医疗事故中，责任的认定需要综合考虑多方面的因素。一般由医疗机构先承担赔偿责任，但医务人员、药品和医疗器械生产者等也可能根据具体情况承担相应责任。当遇到医疗事故时，患者要及时收集相关证据，通过合法途径来维护自己的权益。